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婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎心力衰竭诊治研究 【摘要】目的探讨如何提高婴幼儿先天性心脏病 合并重症肺炎心力衰竭的诊治水平以及降低病死率。方法 总结分析33例收住本院婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎 心力衰竭的病例。结果33例患儿先天性心脏病中以左向右 分流居多，肺炎治愈22例，心衰纠正20例，14例手术治疗, 5例因大型室间隔缺损合并肺动脉高压，心功能改善不理想 自动出院。3例心衰控制后再次发生、合并呼吸衰竭、多脏 器衰竭死亡。死亡原因均为心力衰竭重及缺氧发作。结论先 心病的婴幼儿合并重症肺炎心力衰竭出现早、易反复、难以 控制，病死率高，如果未能早期手术治疗，抗炎、强心、利 尿、扩血管、机械通气等综合治疗措施仍是降低婴幼儿先心 病肺炎病死率的有效方法。 【关键词】先天性心脏病；婴幼儿；重症肺炎；心力衰 竭 【中图分类号】R725.4【文献标识码】B【文章编号】 1004-4949 (2014) 02-0052-01 流行病学调查资料显示，先天性心脏病的发病率在活产 婴儿中为6%。一10%。，我国每年约出生15万患有先天性心脏 病的新生儿，如未经治疗，约1/3的患儿在生后一年可因病 情严重和复杂畸形而死亡［1］。小儿时期心衰以1岁以内发 病率高，其中尤以先天性心脏病引起者为多见［2］。各类先 心病以室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等左向右分 流型先心病患儿居多，在新生儿或婴幼