11、第六章卡方检验.pptVIP

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?2检验 山东大学公共卫生学院 ?2检验 1、Pearson ?2检验的基本思想 例 某医师研究洛赛克治疗消化性溃疡的疗效,以泰胃美作对照,问两种药物的有效率是否相同。 两种药物治疗溃疡病的疗效 1、Pearson ?2检验的基本思想 2、四格表(fourfold table )资料的Pearson ?2检验 分析四格表资料时注意: (1)n≥40,且T≥5时 例 某医生比较两种不同手术治疗某病的疗效,共收治病71例,结果见下表。 两种手术治愈率 3、行×列表(R×C表)资料的Pearson?2检验 例 某医师研究血型与胃溃疡、十二指肠溃疡间的关联性,比较胃溃疡病人与十二指肠溃疡病人的血型分布,结果见下表。 胃溃疡与十二指肠溃疡病人的血型分布 例 为研究某镇痛药的不同剂量镇痛效果,研究者在自愿的原则下将条件相似的53名产妇随机分为3组,分别给予不同的剂量镇痛效果如下。试比较其有效率。 甲、乙两药治疗尿道感染的效果 注意事项: (1)理论数不宜过小 ①T 不可小于1; ②1≤T<5理论频数的不多于1/5。 若出现前述两种情况处理措施: ①增大样本量,以增大理论频数; ②并行或并列(损失部分信息,合并应合理!) ③删行或删列(损失部分信息); ④用Fisher确切概率法。 (2)对有序分类变量资料,Pearson卡方检验可能不适合 (可用秩和检验、Ridit分析、趋势卡方检验等方法分析) 4、配对计数资料的?2检验 差异性检验(McNemar’s test) 例 用甲乙两种方法检查已确诊的胰腺癌病人120例,结果如下表。问两种方法检出结果是否有差异? 甲乙两法对胰腺癌的检出结果 例 现对53例经标准化诊断为原发性肝癌(HCC)病人和42例非原发性肝癌病人采用血清胎盘酸性同功铁蛋白(PAIF)进行鉴别诊断,结果见下表。问PAIF判断结果与标准诊断结果是否一样? 对原发性肝癌的鉴别诊断 (2)多分类的情形——R×R列联表资料 两种方法诊断髋关节病变的分级 5、两组有序资料的趋势?2检验 行×列表资料的Pearson ?2检验就不能达到目的,而要趋势?2检验。 例 某医师研究复方风湿宁治疗类风湿性关节炎的疗效,用消炎痛作对照,结果如下。 复方风湿宁与消炎痛治疗类风湿性关节炎的疗效 作检验前先计算tZ, ∑tZ, nZ, ∑nZ, nZ2, ∑nZ2,并计算P=T/N=120/150=0.80。 6、四格表的Fisher确切概率法 四格表的Fisher确切概率 两种药物治疗精神抑郁症的效果 选择哪些组合的概率?(以双侧检验为例) ⅰ按照两样本率的差值—— |差值| 小于等于实际组合的 |差值|;(|A-T|) ⅱ按照各种组合的概率值—— 概率小于等于实际组合的概率(SAS的输出结果); 上述两种情况一般情况一致 组合1-4的概率之和为0.140194 , 组合8-11的概率之和为:0.073555 八种组合的总概率为: 0.213749 也称适合性检验,检验实际频数与理论频数的吻合程度 用于:某资料是否服从特定的分布 某资料是否服从某理论 例 孟德尔用豌豆的两对相对性状进行杂交实验。黄色圆滑种子与绿色皱缩种子的豌豆杂交后,F2代分离的情况为:黄圆315粒,黄皱101粒,绿圆108粒,绿皱32粒,共556粒。试问此结果是否符合自由组合规律? (根据自由组合规律,理论分离比为: 黄圆:黄皱:绿圆;绿皱=9:3:3:1) * 80.0 80 16 64 洛赛克 140 60 合计 100 36 有效数 71.4 40 合 计 60.0 24 泰胃美 有效率(%) 无效数 药物 两种药物治疗溃疡病的疗效 71.4 80.0 60.0 有效率(%) 140 40 100 合计 80 16 64 洛赛克 60 24 36 泰胃美 例数 无效 有效 药物 (42.86) (17.14) (57.14) (22.86) n=a+b+c+d b+d a+c 合计 c+d d c 乙 a+b b a 甲 合计 - + 适用于:两个率(构成比)的比较 H0:两种药物的有效率相等 H1:两种药物的有效率不等 0.01P0.005,拒绝H0 (3)n 40,或 1T时,用Fisher确切概率法 (

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