有机磷农药中毒的急救与护理【急诊科】.ppt

* 2015 * 有机磷农药中毒的急救与护理 急诊科 概 述 有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性。 有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体。在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入；误服者由消化道吸收。 潜伏期也因中毒途径不同而有所差异。经口服者约5～20分钟早期出现恶心、呕吐，以后进入昏迷状态；经呼吸道者，潜伏期约30分钟，吸入后产生呼吸道刺激症状。呼吸困难，视力模糊，而后出现全身症状；经皮肤吸收者潜伏期最长约2～6小时，吸收后有头晕、烦躁、出汗、肌张力减低及共济失调等症状。 毒物种类 毒性强弱分为剧毒、高毒、中毒、低毒四类。 低毒类 中等毒 高毒类 剧毒类 马拉硫磷 辛硫磷等 敌敌畏 乐果等 氧化乐果 甲基对硫磷 对硫磷(1605) 甲胺磷 内吸磷(1059) 等 甲拌磷（3911） 中毒机制 毒理作用： 抑制神经系统胆碱酯酶活性，使 其失去分解乙酰胆碱的能力。从而引起 组织中乙酰胆碱在神经突触间隙的积聚，产生胆碱能神经功能紊乱，先出现兴奋 ，最后转为抑制。 临床表现 有机磷农药中毒时，其临床表现的轻重取决于有机磷种类、剂量、机体状况与毒物的侵入途径。 ★经皮肤吸收中毒：一般在2—6小时内出现症状 ★经呼吸道或口服中毒：可在几分钟至数十分钟内出现症状 ★潜