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义守大学98年学度第1学期.doc
課程助理申請表義守大學 ____年學度第____
課程助理申請表
服務學習課程助理申請表
本表格由欲申請課程助理之教師填寫,並配合課程助理推薦表一同繳交。
申請日期: 年 月 日
申請教師姓名
單 位
課程名稱
課程代號
開授班級
學生人數
聯絡電話
電子信箱
必/選修
□必修課程 □選修課程
執行規劃
希望課程助理具備之相關知識與能力
□溝通表達能力 □資料蒐集 □行政協調能力
□其他________________
檢附資料
□請檢附課程助理推薦表
申請教師
簽 章
課程助理推薦表義守大學 ____年學度第
課程助理推薦表
課程助理推薦表
本表格由欲擔任課程助理之學生填寫,並配合課程助理申請表一同繳交。
填表日期: 年 月 日
課程助理姓名
系 級
身分證字號
學 號
連絡電話
電子信箱
通 訊 處
課程資訊
必修 課程
選修 課程
課程名稱
開課單位
□
□
請略述擔任課程助理之自我期許與預計目標
檢附資料
薪資郵局通儲轉帳資料表
指導教師
簽 章
義 守 大 學
學年度第 學期工讀生薪資郵局通儲轉帳資料表
工讀單位:教學發展中心 服務學習課程助理
系 所 級: 學 號:
姓 名: 身份證字號:
聯絡電話(或手機):
戶籍地址: 縣市 鄉鎮市 村里 鄰 路 段 巷 弄 號 樓
郵局局號:(7碼)□□□□□□-□
郵局帳號:(7碼)□□□□□□-□
工讀生本人郵局存摺影印本(正面)
身份證正面(身份證字號要清晰)
身份證反面(戶籍地址、鄰里要清晰)
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