儿童紫癜性肾炎临床与病理分析.pdfVIP

新疆医科大学医学硕士学位论文 前 言 过敏性紫癜（Henoch-schonlein purpura, HSP ）是以全身小血管炎为主要病理改 变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性皮肤紫癜，常可累及关节、胃肠道、 肾脏，偶可累及其他器官。过敏性紫癜性肾炎（Henoch-schonlein purpura nephritis, HSPN ）是继发于 HSP 的肾脏损害，肾脏受累的程度直接决定本病的病程及预后。 临床表现主要为血尿和(或)蛋白尿，部分病例合并高血压和（或）肾功能不全。过敏 性紫癜性肾炎是儿童期最常见的继发性肾小球肾炎，占我国儿科住院泌尿系统疾病 [1] 的8.0%，文献报道HSPN 约 1.0%~ 15.7%发展至终末期肾功能衰竭 。国内近年对 紫癜性肾炎进行肾穿刺活体组织检查术 （肾穿术）发现几乎100%的患儿有不同程度 的肾损害，这也可能与选择比较重的病例有关。肾活检术不仅是诊断紫癜性肾炎的 金标准，而且能直接