胰十二指肠切除术后早期并发症的危险因素分析.pdfVIP

新疆医科大学医学硕士学位论文 资料和方法 1．研究对象 1.1 入选标准 2002年1月至2008年12月因壶腹部占位在我院行胰十二指肠切除术的患者。全组 病例均经临床诊断和病理证实。 1.2 排除标准 因病灶无法切除，仅行剖腹探查、胆肠吻合、胃肠吻合等姑息性手术的患者。 2 ．研究方法 2.1 观察指标的选择 根据临床经验及文献报道，选择12个可能对胰十二指肠切除术疗效产生影响的 非重复性特征性临床因素，包括性别、年龄、糖尿病有无、空腹血糖水平、术前最 高血清胆红素水平、术前血清白蛋白水平、胰肠吻合方式、是否留置胰肠支撑管、 是否留置空肠减压管、术后是否肠内营养、手术时间、术中输血量。 2.2 并发症判断标准 胰瘘的诊断标准为腹腔引流液中淀粉酶大于正常血清淀粉酶3倍以上、引流量每 [8] 日超过50ml连续3天以上者或经放射学方法确诊者 。 胆瘘的诊断标准为手术24小时后腹部引流管引流出富含胆汁的液体50 ml，经放 [9] 射学或再手术证实者