腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的比较研究.pdfVIP

山东人学硕Ij学位论文 裹的一类似于桶状结构，其问包括直肠的血管神经和淋巴组织。腹腔镜中低位直 肠癌的TME手术就是指在腹腔镜操作下将全部直肠系膜作完整的切除。据Heald 等研究表吲5“】，即使直肠癌壁内扩散局限于0．5cm以内的患者，其远侧系膜内 的微小转移仍然可达至lJ4cm以下的部位，可见直肠全系膜切除的重要性。目前已 有许多研究表明腹腔镜直肠癌根治术仍然可以达NTME的标准1141。 我们自2002年5月开展腹腔镜直肠癌根治术以来，对期间收治的75例直肠癌患者 进行回顾性分析，参考国内外文献资料，总结目前腹腔镜直肠癌根治术与开腹直 肠癌根治术两者之间在出血量、手术时间、并发症、术后恢复时间、淋巴结切除 数量、手术费用等数据比较，以期进一步探讨腹腔镜直肠癌根治术优势，评价腹 腔镜技术的安全性、可行性、根治性和近期临床疗效，为腹腔镜TME的临床应 用提供依据；总结一套完整、严格的无瘤技术，使腹腔镜TME忠实遵守肿瘤学 原则落到实处；研究开展腹腔镜直肠癌切除术的学习曲线，供众多类似背景的中 国医生借鉴；从解剖学角度分析腹腔镜下肠系膜下血管的处理技巧、观察n伍 外科层面的腹腔镜下解剖标志与特征，试图为腹腔镜TME的推广应用提供活体 解剖学依据。最终达到减少手术并发症的发生，最大限度地减少患者痛