胸腰椎骨折的分类 脊柱骨折-脱位:暴力来自Y轴,三个柱均毁于剪力。脊髓损伤严重。多伴有关节交锁。 * ppt课件 胸腰椎骨折的分类 根据骨折的稳定程度 稳定型骨折:单纯压缩性骨折,椎体压缩不超过原高度的1/3 不稳定型骨折:椎体压缩超过原高度的1/3以上的压缩性骨折,椎体粉碎性骨折,椎体骨折合并脱位 * ppt课件 临床表现、检查和诊断 有严重外伤病史 主要症状可有局部疼痛,站立及翻身困难。腹膜后血肿刺激腹腔神经节,使肠蠕动减弱。 检查时详细询问病史,受伤方式,姿势,感觉和运动情况。 注意有无颅脑、胸、腹等的合并伤,首先处理紧急情况 * ppt课件 临床表现、检查和诊断 检查脊柱时应充分暴露、两侧对比,有无局部肿胀、疼痛、畸形等。并应详细检查有无脊髓及马尾神经损伤 影响学检查有助于明确诊断,确定部位、类型和移位情况。X线片首选;CT了解椎体的骨折情况;MRI检查脊髓损伤及血肿 * ppt课件 肌力分级 0 无肌肉收缩。 1 有肌肉收缩,但无关节运动。 2 有关节运动,只能平移,不能克服重力抬离床面 。 3 肢体能克服重力抬离床面 ,但不能对抗阻力 。 4 肢体能克服重力抬离床面 ,能对抗较弱的阻力 。 5 正常肌力。 * ppt课件 胸腰椎骨折病人的护理 * ppt课件
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