复方玄驹胶囊治疗精液不液化的临床观察-施强集团.PDF

中国男科学杂志2015年第29卷第7期 61 复方玄驹胶囊治疗精液不液化的临床观察 张 凯16 董业浩26 时荣同1 马 楠1 1．皖北煤电集团总医院泌尿外科(安徽宿州234000)； 2．济宁医学院附属医院生殖医学科 精液不液化是指精液离体后置于室温或37℃水 者； (4)既往有其他疾病引起睾丸萎缩或附睾、 浴箱内，超过60min仍不液化，它是引起男性不育症睾丸炎、精索静脉曲张； (5)生殖器官有器质性 的常见原因之一【1】。由精液不液化引起的男性不育患 病变者。 者约占2．5l％～42．65％，并有逐年升高趋势【2】。由于 二、治疗方法 精液不液化涉及到多原因、多器官、多系统的疾病和 对照组口服克拉霉素片(江苏恒瑞医药股份 功能异常，且液化机制还未被人们完全认识，故目前 有限公司，规格：500mg×3粒／盒，批号：国药准字 临床上没有特别有效的治疗方法。作者应用复方玄驹 250mgbid，每例先连续口服2周，停药1 胶囊治疗精液不液化症有效缩短了液化时间，并显著 周，再连续服用2周，即共用药4周；治疗组口服复方玄 提高精液量、精子浓度、精子活率、前向运动精子比 驹胶囊(杭州施强制药有限公司，规格：0．429×54 率及各项运动参数，现报道如下。 资料与方法 4周为一疗程，每例治疗2个疗程(无间隔)。两组治 一、一般资料 疗完成前后分别获取标本并统计各项数据。 三、观察指标 选取2014年2月至2014年11月在皖北煤电集团 总医院泌尿外科、男科符合纳入标准的精液不液 治疗前后根据WHO《人类精液检查与处理实 化症患者共178例，随机分为治疗组(110例)和对验室手册》第5版【31精液检查程序，采用计算机辅 照组(68例)。治疗组年龄为22～44岁，平均年龄助精子分析(CASA)技术进行精液分析，检测 (28．2士6．85)岁，不育时间2～6年，平均精液液化时指标包括精液液化时间、精液浓度、活率、活力 间(90土16)min，其中72例伴有慢性前列腺炎；对照以及动态参数如精子平均曲线速(VCL)、平均 组年龄为23～43岁，平均年龄(27．3士7．12)岁，不育 时间2～7．5年，平均精液液化时间(85土15)min，其 中35例伴有慢性前列腺炎。 1．诊断标准：参照WHO《人类精液检查与处理 及移动角度(MAD)，每份标本随机采样，至少200 实验室手册》第5版【21标准，所有患者禁欲2～7d， 条精子。精子活率检测采用伊红染色方法计算至少 手淫取精至一次性精液采集器(10mL，带刻度)200条精子。 中，置于37℃恒温箱内，每10min观察一次，以精 四、疗效评定标准 液呈均质流动液体为度。60min后仍不液化者纳入 治疗后精液检测在30min内完全液化为显效； 研究。 精液在30min内完全液化而60min内未完全液化为有 2．入选标准： (1)病史资料：婚后未采取任 效；如果精液在60min后仍不液化为无效。 何避孕措施1年以上，有规律的正常性生活，配偶未 五、统计学处理 见怀孕或配偶曾有怀孕而后1年以上未采取避孕措 统计分析采用SPSS13．0统计软件进行处理，工2 施而未再怀孕者； (2)精液检查示精液液化时间 检验进行样本率比较，计量资料用-士s表示，采用f 60min；(3)患者初治或既往有治疗但距本次治疗时 检验。 间4周。 结 果 3．排除标准： (1)有明确的女方不孕因素； 一、两组精液液化