腰椎间盘突出造脊柱侧弯的原因.pptVIP

腰椎间盘突出造成脊柱侧弯的原因 中国人民解放军第四五八医院 腰椎间盘突出造成脊柱侧弯的原因 　一、髓核突出的位置不同，神经根为了躲避髓核的压迫，以减轻疼痛症状，保护性地使腰部脊柱发生不同方向的侧弯。腰椎间盘突出症患者多有不同程度的脊柱弯曲，多数患者弯向患侧，少数弯向健侧。 　　二、髓核突出破坏了脊柱的内在平衡，使内外平衡失去协调，导致两个椎体相对位置改变。椎间盘和椎体的关节突是脊柱运动的基础，椎间盘髓核的张力、关节突关节的压力以及周围韧带的张力，保持椎体之间关节的稳定，构成脊柱的内在平衡。脊柱前、后、侧方的肌肉群是控制脊柱活动的主要力量，可以使脊柱在各个姿势维持协调和稳定，称之为外在平衡。人直立时，从前后方位看脊柱应正直无侧弯，但是突出的髓核破坏了脊柱的平稳状态，导致脊柱侧弯。 腰椎间盘突出症的主要表现有哪些？ 　(1)腰痛、下肢痛：绝大多数的患者表现为持续性的腰背部钝痛，有时疼痛较为剧烈。疼痛多发于下腰椎(最下面的两个部位，即腰4和腰5之间和腰5和骶1之间)，受牵连的主要是坐骨神经，疼痛的部位往往都是从腰部开始，沿着坐骨神经的行走方向逐渐向下延伸。从腰部-臀部-大腿后侧-小腿外侧(或小腿后侧)-足背(或者足底)-脚趾背侧(或者脚趾掌侧)。 　　(2)肢体发麻、发冷：在椎间盘压迫到腰部的神经，并牵涉到下肢时，患者自己可以感觉到下肢出现发麻、发冷。 　　(3)间歇性跛行：腰椎间盘突出