第十章 特人群的中药应用.pptVIP

二、引起肝损伤的中药及其主要化学物质 （一）植物类 1.生物碱类：吡咯双烷→千里光、菊三七 2.苷类：皂苷→三七/商陆/黄药子（公认肝毒性） 3.毒蛋白类：苍耳子/蓖麻子/望江南子/相思豆 4.多肽类：毒蕈植物 5.萜与内酯类：川楝子（含萜类肝脏毒性的典型中药，急性中毒性肝炎）/黄药子/艾叶 6.鞣质类——水解鞣质：五倍子（灶性肝细胞坏死）/石榴皮/诃子 （二）动物类 1.蜈蚣（肝肾毒性） 2.鱼胆（肝肾毒性） 3.蟾蜍 4.斑蝥（肝肾毒性） 5.猪胆 （三）矿物类 1.含汞矿物药：朱砂/银朱/红粉/轻粉/白降丹 2.含砷矿物药：砒石/雄黄/代赭石 3.含铅矿物药：铅丹/密陀僧 （2015-119.）临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药有 A.海螵蛸 B.蜈蚣 C.鸡内金 D.斑蝥 E.穿山甲 解析：蜈蚣、斑蝥均毒性剧烈，可引起肝损伤。 第十章 特殊人群的中药应用 第一节 老年人的中药应用 一、老年人合理使用中药的原则 1.辨证论治，严格掌握适应证 ?羚羊解毒片→外感风热；川贝止咳糖浆→风寒感冒。 2.熟悉药品，恰当选择应用 ?麝香保心丸+地高辛——诱发强心苷中毒，出现频发性室早搏等心律失常。 ?银杏叶片/复方丹参片（滴丸）+法莫替丁（抗酸类西药）——形成螯合物，影响疗效。 ? 甘草/人参/鹿茸（培元通脑胶囊/益心通脉颗粒/活血通脉片）+