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- 约 63页
- 2019-03-01 发布于福建
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第六章 循环系统;第一节 概述;注意;左房室口周围有二尖瓣;右房室口周围有三尖瓣。;由心肌特化而成,包括窦房结(心外膜下)、房室结、房室束、浦肯野纤维。其余在心内膜下。
三、心肌的生理特性
(一)兴奋性
;心室肌静息电位为-90mV,与骨骼肌和神经细胞静息电位形成的机制相同。
动作电位:去极化和复极化,通常分为0、1、2、3、4共5个时期。
(1)去极化过程(0期):由-90mV上升到+20~+30mV ,仅为1~2ms。钠离子内流引起。
(2)复极化1期(快速复极初期):膜电位由+20~+30mV 迅速下降到0mV左右,钾离子外流引起。;
(4)复极3期(快速复极末期):由0mV左右快速下降到-90mV,钾离子迅速外流引起。
(5)静息期4期:在钠离子—钾离子泵的作用下,恢复静息时的膜内外的离子浓度。
;2、心肌兴奋的特点;(二)自动节律性;正常起搏点:窦房结
潜在起搏点:其他部位的自律细胞表现不出自动节律性。
原因:窦房结节律性高100次/分以上。房室结40 ~60次/分浦肯野纤维15~40次/分。
;窦房结对潜在起搏点的控制:抢先占领和超速驱动压抑。
(三)传导性
心房肌传导速度为0.3m/s,优势传导通路可达1m/s,左右心房可同时收缩。
房室交界处传导速度慢, 0.02~ 0 .05m/s,兴奋通过房室交界处约需0.1s,称房室延搁。
房室束和浦肯野纤维传导速度 4m
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