脑梗塞的诊治和护理.ppt

脑水肿治疗 渗透性脱水剂 甘油 一些学者认为甘油有增加脑血流量、改善脑代谢、减轻脑水肿的作用适用于肾功能不全或长期未控制的老年高血压患者，但起效较慢，且滴速应控制在30滴/min以下，与甘露醇联合应用效果比较好。 临床荟萃分析表明它能降低中风后14天内的死亡率，但是不能降低1年内的死亡率 * ppt课件 脑水肿治疗 渗透性脱水剂 高渗盐水 有学者认为高渗盐水时血钠维持在145-155mmol/L较好，因为高渗盐水的副作用有肺水肿、高氮血症、代谢性碱中度，所以如果血钠大于160mmol/l超过48h则有60％的致死率 * ppt课件 脑水肿治疗 速尿 主要是协助高渗性脱水剂的降颅压作用，在心功能不全或肾功能不全的患者，应用此药可减轻心脏负荷，促进物质排泄，还可减少甘露醇的用量，从而减轻对肾小管的损害。一般建议于甘露醇交替使用。 有实验发现应用甘露醇15min后再用速尿可产生最明显和最持久的降低ICP的效果。临床价值较小. * ppt课件 脑水肿治疗 减轻炎性反应的药物 皮质类固醇激素 B-七叶皂甙钠 抑肽酶 依拉奉 抗凝脂酶 基金金属蛋白酶抑制剂 * ppt课件 其他： 扩容或者血液稀释疗法治疗急性缺血性脑卒中还存在争议 * ppt课件 中医中药治疗: