常见疾病病因与治疗方法——对神经康复.pptVIP

第二十章 神 经 康 复 （Neurologic Rehabilitation）;一、概述 神经系统疾病和损伤导致神经结构 损害、神经功能缺失或精神障碍等， 影响病人的躯体活动、语言功能和 智能。神经康复目的是采用训练为 主的多种有效措施加速康复进程， 减轻疾病和损伤所致的残疾的程度， 使病人回归家庭和社会，获得较好 的生活质量。;二、神经康复的现代概念 神经康复（neurological rehabilitation，NR）是针对患者发 病后的具体情况，立即制定的个体化 综合治疗方案的一部分，它不是急性 期之后或恢复期进行的与药物及其他 治疗完全脱节的治疗措施。;中枢神经系统可塑性很强，损伤 后会产生代偿机制。如脊髓休克 期过后的脊髓联合运动，是高级 中枢失去对下位中枢的控制能力 而使其活动被释放出来，这是一 种低级形式的代偿。 ;另一种代偿是CNS细胞元轴突再生、 树突侧支出芽及突触阈值改变，发挥 储备或休眠状态的神经功能，调整神 经元的兴奋性，重建神经功能网络， 实现功能重组（functional reorganization），达到功能重塑 的作用。 ;基于这种理论而建立的促通技术 （facilitation technique）利用 各种方式刺激运动通路上的各个神 经元，调节其兴奋性并获得运动输 出，在细胞水平调节神经元兴奋性 ，是现代康复医疗的一个重要手段。