创伤病人护理临【ppt课件】.ppt

第九章;;创伤(trauma): 广义：指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤； 狭义：指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。 ;1）机械因素： 2）物理因素： 3）化学因素： 4）生物因素：;定义： 指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肤、肌组织、骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身的反应。;分 类 ▲ ?;损伤的修复 ;不利于创伤修复的因素;（一）健康史： 一般情况 受伤史 既往史 ;（二）身心状况;1、局部表现★;（4）伤口或创面;按伤口清洁度可分为三类;污染伤口：伤后8小时以内处理的伤口 ;淤斑、肿胀、疼痛、功能障碍，伤口大小、深度，污染程度，有无出血、合并伤;2、全身表现★;2、全身表现★;意识、体温、呼吸、脉率、尿量；有无口唇青紫或面色苍白；皮温，能否自述病史、行走。;1．实验室检查 2．影像学检查 3．诊断性穿刺 4．置管灌洗检查 5．监测中心静脉压;目的:抢救生命，修复损伤的组织器官，恢复 其生理功能。;二、护理诊断;四、护理措施 ★; 1、维持有效循环血量 ;2、缓解疼痛;3、促进组织修复 ★;（1）开放性伤口的护理;清创术;浅表小伤口处理;污染伤口处理;感染伤口处理;（1）开放性伤口的护理;（1）开放性伤口的护理;（1）开放性伤口的护理;敷料交换;3、促进组织修复 ★;（2）闭合性损伤病人的护理