微生物实验室生物安全.docVIP

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微生物实验室生物安全   实验室生物安全(laboratory biosafety)描述防止实验室发生病原体或毒素意外暴露及释放的原则、技术及实践。研究显示,导致实验室相关感染最常见的病因是布鲁菌属、伯纳特立克次体、乙型肝炎病毒、伤寒沙门菌、土拉热弗朗西斯菌、结核杆菌、皮炎芽生菌、委内瑞拉脑炎病毒、鹦鹉热衣原体、球孢子菌。         一、实验室生物安全水平   (一)危险度评估   危险度等级划分为四类,即:①危险度1级:无或极低的个体和群体危险。通常对人或动物不致病。②危险度2级:个体危险中等,群体危险低。对人或动物致病,但不严重。③危险度3级:个体危险高,群体危险度低。通常能引起人或动物严重疾病,但不发生传播,预防和治疗措施有效。④危险度4级:个体和群体的危险均高。通常能引起人或动物的严重疾病,容易发生直接或间接传播,缺乏有效的预防和治疗措施。   (二)生物安全基本设备 实验室生物安全的基本设施包括生物安全柜、个人防护设备。   1.生物安全柜 生物安全柜(BSCs)是为处理原代培养物、菌毒株,以及诊断性样本等具有已知或潜在感染性的实验材料时,避免操作者、实验室环境暴露于操作过程中可能产生的感染性气溶胶和溅出物而设计的,必须由专人安装,定期监测、维护,遵循标准化操作规程。   根据吸入空气的速度、再循环空气量、排出空气量、排风系统、压力设置等,分为三级:①Ⅰ级:能够保护操作者和环境,不能保护操作对象。②Ⅱ级:对操作者和操作对象均有保护。③Ⅲ级:对操作者防护最好。   2.个人防护装备 个人防护装备用于预防气溶胶、喷溅物暴露,意外接种等,根据需要选择使用。包括:防护服、面部防护用具、手套、鞋、呼吸防护用具。需要注意的是,离开实验室区域时,应脱卸个人防护装备并洗手,脱手套、结束生物安全柜工作后或离开实验室之前均应洗手。污染的个人防护装备应及时更换,并置于有标识的防渗漏袋运送。   (三)实验室生物安全水平 实验室生物安全水平(BSL)—般分为四级:   1.一级生物安全水平(BSL-1)实验室:属基础实验室常为基础教学、研究实验室,处理危险度1级微生物。   2.二级生物安全水平(BSL-2)实验室:属基础实验室,常为诊断、研究实验室,处理危险度2级微生物。   3.三级生物安全水平(BSL-3)实验室:属防护实验室,为特殊的诊断、研究实验室,处理危险度3级微生物。   4.四级生物安全水平(BSL-4)实验室:属暈高防护实验室,供危险病原体研究,处理危险度4级微生物。      二、生物安全保障与生物恐怖   (一)实验室生物安全保障 指单位和个人为防止病原体或毒素丢失、被窃、滥用、转移或有意释放而采取的安全措施。具体保障程序应描述危险因子的贮存位置、接触人员资料、使用记录、运送记录(包括机构内外)、灭活和丢弃;相关人员的职责;必要时公共卫生和安全管理部门的介入程度、作用和责任等,调查并纠正违规行为。   (二)生物恐怖 生物恐怖(bioterrism)是使用致病性微生物或毒素等作为袭击手段,通过一定途径散布危险因子,造成疾病的暴发、流行,导致人体功能障碍和死亡。      三、生物安全技术   (一)实验室技术   1.感染性或潜在感染性物质的操作   1)标本运送:装标本的容器应坚固、无泄漏、标识明确。   2)感染性物质冻干管:因易造成扩散,建议在生物安全柜内打开。   3)血清分离:操作时戴手套并防护眼睛和黏膜。   4)朊蛋白:很难彻底灭活,严格遵循防护措施。   2.常用设备的使用 微生物实验室的常用设备包括接种环、移液管、生物安全柜及离心机等。为保证生命安全,应严格按照规范操作规程进行相应设备的操作使用。并建立相关的应急预案,保证避免或减少因操作不当造成的生物危害。   3.血液和其他体液的标准预防措施   1)标本防渗漏   2)工作时的个人安全防护及手的卫生   3)配备生物安全柜   4)操作注意:禁止使用嘴吸移液器。使用针头和注射器时遵循标准预防指南,避免锐器损伤。   5)消毒   (二)意外事故的处理 患者标本或培养物含有高浓度微生物,当意外事故发生时,应按下列规程处理,包括:   1.锐器损伤及其他损伤 脱防护服,清洗双手和受伤部位,使用适当的皮肤消毒剂,必要时进行医学处理。   2.潜在感染性物质的食入 脱防护服并进行医学处理。   3.潜在危害性气溶胶释放 立刻撤离现场,待气溶胶排出、粒子沉降后方可入内。清除污染时穿戴适当的防护装备。暴露者应接受医学咨询。   4.潜在感染性物质溢出 立即用布或纸巾覆盖,由外围向中心倾倒消毒剂,一定时间后,清除污染物品,再用消毒剂擦拭,所有操作戴手套。   5.离心管破裂 非封闭离心杯内离心管破裂时,关闭电源,待气溶胶沉降约30分钟后开盖,若离心机停

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