筋膜扩张器联合钬激光治疗医源性短段尿道狭窄疗效-新乡医学院学报.PDF

第３５卷　第４期 新乡医学院学报 Ｖｏｌ．３５　Ｎｏ．４ 　 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 　 ·３０３· ２０１８年４月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ａｐｒ．２０１８ 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁 氉 本文引用：张红森，郭国营．筋膜扩张器联合钬激光治疗医源性短段尿道狭窄疗效观察［Ｊ］．新乡医学院学报， 欁 欁 【临床研究】 欁 ２０１８，３５（４）：３０３３０５，３０９．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０１８．０４．０１１． 氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 筋膜扩张器联合钬激光治疗医源性短段尿道狭窄疗效观察 张红森，郭国营 （新乡市中心医院泌尿外二科，河南　新乡　４５３０００） 摘要：　目的　探讨筋膜扩张器联合钬激光治疗医源性短段尿道狭窄的临床效果及安全性。方法　选择２０１３年 ５月至２０１６年３月新乡市中心医院收治的医源性短段尿道狭窄男性患者４８例，根据治疗方法将患者分为观察组 （ｎ＝２２）和对照组（ｎ＝２６）。观察组患者给予筋膜扩张器联合钬激光治疗，对照组患者给予传统冷刀治疗。记录２组 患者的手术时间、术中出血量、尿道扩张次数、国际前列腺症状量表（ＩＰＳＳ）评分、排泄后残留尿量（ＰＶＲ）及最大尿流 率（Ｑ ）；所有患者术后随访１ａ，记录术后并发症及尿道狭窄复发情况。结果　２组患者手术时间比较差异无统计 ｍａｘ 学意义（Ｐ＞０．０５）；观察组患者术中出血量、尿道扩张次数显著少于对照组（Ｐ＜０．０５）。２组患者术前 ＩＰＳＳ、ＰＶＲ及 Ｑ 比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；２组患者术后ＩＰＳＳ、ＰＶＲ显著低于术前（Ｐ＜０．０５），Ｑ 显著大于术前（Ｐ＜ ｍａｘ ｍａｘ ０．０５）；术后观察组患者Ｑ 显著大于对照组（Ｐ＜０．０５），但２组患者术后ＩＰＳＳ、ＰＶＲ比较差异均无统计学意义（Ｐ＞ ｍａｘ ００５）。观察组和对照组患者并发症发生率分别为９．０９％（２／２２）、３８．４６％（１０／２６），观察组患者并发症发生率显著低 ２ 于对照组（ ＝５４９３，Ｐ＜０．０５）。术后 １ａ内，观察组和对照组患者尿道狭窄复发率分别为９．０９％（２／２２）、３４．６２％ χ ２ （９／２６），观察组患者尿道狭窄复发率显著低于对照组（ ＝４．３９５，Ｐ＜０．０５）。结论　筋膜扩张器联合钬激光治疗医 χ 源性短段尿道狭窄具有术中出血量少、术后恢复好、并发症少、复发率低等优势。 关键词：　医源性尿道狭窄；筋膜扩张器；钬激光 中图分类号：Ｒ６９９．６　文献标志码：Ａ　文章编号：１００４７２３９（２０１８）０４０３０３０４ Ｅｆｆｅｃｔｏｆｆａｓｃｉａｌｄｉｌａｔｏｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｈｏｌｍｉｕｍｌａｓｅｒｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉａｔｒｏｇｅｎｉｃｓｈｏｒｔｓｅｇｍｅｎｔ ｕｒｅｔｈｒａｌｓｔｒｉｃ