周俊病例讨论-精品文档.pptVIP

病例介绍  宜昌市中心医院 陈爱军;2019年8月26日因“发现左乳包块1周”入住. 既往身体健康，否认呼吸，循环及血液系统疾病史及传染病史。; ; ; ; ; 2019.9.9，2019.10.1.，2019.10.22患者在我院分别行FAC（5-Fu 0.75，ADM 75mg CTX0.75)方案化疗3周期,整个化疗期间，患者耐受性好，无明显不适，查血常规，肝肾功能均正常 ; 2019.1.3患者因“左乳癌术后4月，咳嗽喘息5天”入院 入院后行肺部肝胆CT检查：1左肺小增殖灶，建议进一步检查排除转移 2肝脏低密度灶，转移可能。ECT提示:左肩关节，第11胸椎，第1腰椎，右髂骨，右髋关节骨代谢活跃，考虑肿瘤骨转移。 ; 实验室检查;入院后给予抗感染，对症，支持，改善呼吸等治疗; 治疗后患者咳嗽喘息症状无明缓解，2019.1.12转入肿瘤科治疗呼吸困难加重于15日转入呼吸内科继续治疗，复查血：白细胞 6.91×10^9/L，??细胞 3.84×10^12/L，血红蛋白 110 g/L，血小板 6×10^9/L，患者复查血常规：血小板进行性下降，2×10^9/L，谷丙转氨酶(ALT) 187 U/L，谷草转氨酶(AST) 263 U/L ; 于16日5:00在床上解小便后突然出现烦躁不安，大汗淋漓，皮