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- 2019-03-04 发布于浙江
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轻松戒烟,助力CHD (PCI-术后)患者管理 案例 于某某,男,62岁,职业医师 2008年3月在家中如厕时突发胸痛,大汗淋漓,随即摔倒在地;家属发现其神智不清,立即呼叫,按人中,无反应,拨打120及我院行政总值班,抢救小组迅速赶往患者家中,发现呼吸停止,心音听不到,血压量不出,心电图没有心动,立即进行心肺复苏后出现心室颤动,经电击后,未回复窦性心律,立即送入我院,虽经继续抢救2小时后,仍无任何生命体征,宣告临床死亡。 该患者既往体健 否认高血压、糖尿病、高血脂及冠心病家族史 体型中等、偏瘦 吸烟20余年,30-40支/天 不饮酒 从这个病例可以看出,该患者除吸烟外无其他冠心病危险因素 早在八十年代就有研究发现,吸烟可以导致冠状动脉痉挛,心肌梗死及恶性室性心律失常,甚至猝死 该患者死后,院方多位专家讨论,一致认为死因是由于心肌梗死所致心律失常,而吸烟是导致其心肌梗死的重要原因 病 例 男,52岁,怀疑冠心病1年余,此次因胸闷胸痛入院 冠脉造影50%狭窄 高血压6年,平时服降压药治疗,控制尚可 吸烟近20年,现每天30支,没有戒过烟 融入药物戒烟治疗的冠心病综合管理方案 此次入院治疗方案: 1、控制血压 2、治疗冠心病 如抗血小板,他汀, ?-阻断剂等 3、戒烟 沟通两个问题:为什么要戒烟
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