新生儿与新生儿疾病 (2).pptVIP

新生儿寒冷损伤综合征 ②热量及液体补充： 50kcal/kg·d→100～120kcal/kg·d， 液量按1ml/kcal计算 ③纠正脏器功能紊乱 ④抗感染 正常新生儿 新生儿窒息 定义 婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制，表现为低氧血症、高碳酸血症及代谢性酸中毒。 高危病史：宫内胎动增加,胎心≥160bpm或100bpm,羊水胎粪污染 分类 轻度窒息：Apgar4～7分,全身青紫,呼吸变浅或不规则,肌张力增加或正常 重度窒息：Apgar0～3分,皮肤苍白,四肢冷,呼吸微弱或无,肌张力松驰 新生儿窒息 复苏 A (airway)—清理呼吸道分泌物 B (breathing)—建立呼吸；给氧 C (circulation)—维持正常循环 D (drugs)—药物治疗 E (evaluation)—评估 新生儿窒息 新生儿缺氧缺血性脑病 定义:指各种围生期窒息所引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。 病因:缺氧 发病机制:急性缺氧与慢性缺氧，选择性易损区 （由于脑组织内在特性的不同而具有对损害特有的高危性） 临床表现：意识改变、肌张力改变、原始反射、惊厥、中枢性呼衰、瞳孔改变、前囟张力 分度：轻、中、重 诊断：缺氧病史、出生时