新生儿与新生儿疾病患儿护理 (2).pptVIP

护理评估 护理诊断 护理措施 护 理 * 病理性黄疸治疗要点 6 5 1 3 4 2 找出引起黄疸的病因并给予相应的治疗 给予蓝光治疗，降低血清胆红素 有胎粪延迟排出的给予通便治疗 保护肝脏，避免使用对肝脏有损害 早期应用肝酶诱导剂 控制感染，注意保暖，对症治疗 * 二、新生儿溶血病 新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn)是指母、婴血型不合引起的新生儿同族免疫性溶血，一般仅发生在胎儿与新生儿早期，是引起新生儿重症黄疸的原因之一。人类的血型系统有29种，虽然有多种系统可发生新生儿溶血病，但临床以Rh、ABO血型系统的血型不合引起的溶血病常见。 * 病因及发病机制 溶血 ABO溶血病 Rh溶血病 胎儿从父亲方遗传获得母体所不具有的血型抗原，当胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环时，该血型抗原即刺激母体产生相应的血型抗体，此抗体又经胎盘进入胎儿循环并且与其红细胞上的相应抗原结合（致敏红细胞），上述致敏红细胞在单核-吞噬细胞系统内被破坏，引起溶血。 * 临床表现 胎儿水肿 黄疸 贫血 肝脾大 胆红素脑病 Text6 * 辅助检查 1 2 血型 血清学检查 血常规及血清胆红素 3 * 治疗要点 可采用孕妇血浆置换术、宫内输血和提前分娩 （1）光照疗法 （2）换血疗法 （3）药物治疗 （4）纠正贫血 1.出生前 的治疗 2.出生后 的治疗