第八课社区康复护理-精品文档.pptVIP

第八章? 社区康复护理;本讲内容提示;第一节 概 述;一、康复; ？？;康复主要可以分为：; WHO对康复医学的界定：恢复人权、 恢复功能锻炼、重返社会、复原等。; 康复医学 ——利用医学措施，治疗因外伤或疾病等而遗留的功能障碍，使功能复原可能达到的最大限度，为重返社会创造条件。;康复医学的基本原则 ： 1.功能康复：包括躯体活动、言语 交流， 日常生活等各方面的能力。 2.全面康复：不仅是针对功能障碍，更重 要的是面向整个人。 3.重返社会 ;三、社区康复  社区康复是以社区为基地开展的康复工作。 WHO专家委员会定义（1981年） 社区康复——指依靠社区人力资源采取的康复措施。 社区康复对象占康复人群的70%。; 具有良好的自我意识 自理与自我照顾 较好的躯体健康水平 交流与沟通 职业技能与???济的稳定; 社区康复的基本模式; 3.家庭病床模式：主要由社区医疗卫生机构为病人开设家庭病床，由医务人员定期上门进行基本的康复治疗、康复护理和训练，主要针对一些慢性疾病的病人。 4.社会化模式：由政府起主要作用，各部门参与。;一级预防;2．普查： 查本社区残疾人员和分布并登记；进行残疾总数、分类、原因等的统计分析，为制定预防和康复计划提供资料。3．康复训练： 对需要进行功能训练的残疾人的，开展必要的、可行的功能训练。; 4、教育康复 通过各种教育和培训来促进康复。如弱智儿童 的智力训练。 5、职业康复 职业教育和职业能力的培训，发挥残疾者的潜 能，恢复患者的就业机会。;6．社会康复 从社会的角度来保证医学康复、教育康复和职业康复的实施，为重返社会创造条件。 7．独立生活指导： 为社区残疾者提供有关残疾人独立生活的咨询、服务和指导等。; 四、社区康复护理 在康复实施过程中，为达到躯体、精神、社会和职业的全面康复目标，紧密配合其他康复人员的工作，对康复对象进行基础护理和各种专门的功能训练，帮助病、伤、残者等康复对象恢复生理功能，恢复生活能力，预防继发性残疾，减轻残疾的影响，以达到最大限度的康复和重返社会。; 社区康复护理内容  1、观察： 使康复对象了解康复训练信息，以便使整个康复过程能有序进行。 2、预防继发性残疾和并发症的发生 训练时社区护士要密切注意病人的姿势。  ; 3、学习和掌握有关功能训练技术： 配合其他康复人员对患者进行功能评价和功能训练。 根据不同病情和性质，护士需不断学习和实践。 4、训练病人“自我康复护理” ： 发挥病人主动性、创造性。 5、心理护理：及时、耐心的心理护理，帮助他们树立信心，主动参与康复训练。;第二节;（一）康复对象（人群） 1．残疾者： 指生理、心理、人体结构上及某种组织不同程度的功能丧失或者不正常，造成部分或全部失去正常人的功能或失去社会生活能力的人。 包括肢体、脏器等损害引起的各类残疾者。;02年中国残联报道：我国残疾人6000万。 听力言语残疾2057万  智力残疾1182万 肢体残疾877万 视力残疾877万 精神残疾225万 多重残疾及其他残疾782万人 ——有逐年增加的趋势——;按残疾性质、程度和影响，把残疾分（掌握） 1）残损 2）残疾 3）残障 ;1）残损：身体组织结构或功能有一定程度缺损，对独立生活、学习、工作有一定影响，但个人生活能自理。 是生物器官系统水平上的残疾。 例： 脑卒中出现一侧肢体肌力弱，但能行走，生活自理，属于残损 ; 2）残疾：身体组织结构或功能缺损严重，身体、精神或智力严重障碍，生活活动能力受限。是个体水平上的残疾。个体能力障碍（掌握） 例：脑卒中后遗症出现偏瘫，行走、ADL等有困难者，属残疾； 3）残障：因残损或残疾导致完全不能参加社会工作，生活不能自理， 是社会水平的残疾。 例：脑卒中后遗症出现全瘫，属残障。; 2．老年体弱者： 康复护理的措施帮助他们延缓衰老，提高生活质量。;（二）伤残的评定步骤 1、询问病史： 2、体格检查 3、康复功能检查:（1）总体功能评定；（2 ）以残疾或疾病为中心的功能评定；（3）专项功能