初级检验士考试(临床血液学检验)讲义第14章恶性淋巴瘤及其实验诊断.docVIP

第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 共 NUMPAGES \* MERGEFORMAT 2 页 · 恶性淋巴瘤及其实验诊断 一、霍奇金病的实验诊断　　要点1：　　概念　　霍奇金病是恶性淋巴瘤的一种类型，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。　　要点2：　　组织学分型　　2008年WHO对霍奇金淋巴瘤再次进行分型，可分为结节性淋巴细胞为主型的霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤。后者又包括结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型和淋巴细胞丰富型。　　要点3:　　血象和骨髓象特点　　血象　　部分霍奇金病患者有轻度到中度的贫血，可为正色素正细胞型，或小细胞低色素型。白细胞、血小板一般正常。但是，疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少，也有中性、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多。　　骨髓象　　霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断有重要意义，但阳性率不高，骨髓组织活检，可将阳性率提高至9%～22%。　　二、非霍奇金淋巴瘤的实验诊断　　要点4：　　概念　　非霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的另一种类型，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织发生恶性增生而引起的淋巴瘤。　　要点5:　　分型 1.恶性淋巴瘤，滤泡性 低度恶性：小裂细胞性、混合细胞型中度恶性：大裂或无裂细胞 2.恶性淋