强直性脊柱炎MRI诊断的价值.pdfVIP

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2019-06-12 发布于广东
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强直性脊柱炎MRI诊断的价值.pdf

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国际医学放射学杂志International Journal of Medical Radiology 20 11 Mar; 34(2) : 157－161 骨肌放射学强直性脊柱炎MRI 诊断的价值 Clinical value of MRI in ankylosing spondylitis 孙静蔡跃增* 【摘要】强直性脊柱炎（AS ）是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，常导致脊柱韧带广泛骨化而致骨性强直，致残率极高。早期诊断和及时治疗对评估病灶具有非常重要的意义。MRI 对关节滑膜及受累骨的急、慢性炎症的显示较平片及具有优越性，其能很好地显示病变的受累部位、程度，并可判断病变的活动性。综述的 CT AS MRI 检查序列、MRI 表现及评分标准。【关键词】强直性脊柱炎磁共振成像脊柱；骶髂关节 ; ; 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS ）是一脂肪抑制技术是快速翻转恢复序列（short time 种主要累及骶髂关节和脊柱等中轴关节的慢性自，），关节软骨表现为中等信 inversion recovery STIR 身免疫性疾病属于血清阴性脊柱关节病号，与高信号的滑液对比明显，能较好地显示软骨 , (seronegative spondyloarthropathy,SPA) 的一个亚型。病变。骨髓水肿在STIR 序列上表现为高信号，而正该病好发于男性，发病高峰年龄为岁，岁常骨髓的信号相对较低，序列可以很好地观察 20～30 40 STIR [3] 以上及岁以下的人群很少发病。临床表现为脊柱急性炎症的变化。 8 和外周关节炎，并伴有胸廓、肺、心脏、虹膜等多部 1.3 动态增强MRI （dynamic MRI,dMRI ） dMRI 为位的不同程度损害。非特异性滑膜炎和附丽病是目前诊断早期骶髂关节炎和椎体骨炎最常用且 AS AS 的主要病理特征。 AS 最早侵犯骶髂关节，随病变进价值最大的检查方法。由于炎症部位