课件：护理质量与安全管理培训.ppt

* * （五）改善护理文件书写质量 3.培训形式多样化，力求做到“举一反三”，记忆深刻，如与护理查房相结合、优秀护理病历评比等。 4.加强人力资源配置，明确职责范围。 5.健全各层级护理管理体系，充分发挥主管护士对护理文字书写的环节质量管理，病房护士长做好终末病历的质量检查。 6.加强医护沟通协作，及时、准确、客观记录患者病情变化，保护记录时间、症状、体征等内容书写的一致性。 7.建立电子消息系统。 * * 三、静脉给药的安全管理 （一）1.定义：静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法，是护士常用技术、治疗疾病的重要手段、临床用药的重要途径。 2.静脉给药优缺点： 优点：给药迅速、起效快 缺点：风险较大、安全医患多 * * （二）静脉给药中存在的问题 1.操作技术不规范 A.无菌操作不严格（洗手、无菌区、手法） B.消毒液过期或保管不当（瓶盖不严）安尔碘 C.消毒不规范（范围、次数、待干） D.锯安瓶时未对瓶颈锯痕及砂轮消毒（污染|碎屑) E.反复多次加药（增加药液污染的机会） F.注射器一具多用（配伍禁忌、污染） * * （二）静脉给药中存在的问题 2.剂量不准确 A.粉剂溶解不完全，抽吸不彻底 B.排气时药液排出多、配药时药液外溅 C.输液拔针过早，输液管中残留液量多 D.小剂量药物注射不完全 E.注射器选择不当 F.剂量换算错误 * * 3.违法药物使用原则 A.未做到现配现用:青霉素等抗生素，药效降低和输液反应 B.皮试液选择不准确，皮试剂量不精确，擅自不做皮试 C.药物配置后放置过久 D.需避光的药物未避光(硝普钠） E.未根据药物调整滴速（甘露醇、硝酸甘油） * * 4.查对不严 A.未查对或未按要求查对 B.环境嘈杂、精力不集中 C.查对项目不全： D.查对不认真造成错用、多用、漏用 E.加药产生的橡皮颗粒：常引起纠纷 * * 5.未重视药物配伍禁忌 * * 6.药物管理不当 未分类放置 标签不清 给药时间延误 7.知识缺乏 8.不了解新业务、新技术 * * （三)安全管理措施 1.建立、健全输液管理制度 2.质量控制 3.严格执行无菌操作 4.输液环境管理 5.培养护士慎独精神 6.加强护士培训 7.学习药物知识 * * 四、患者安全管理与防范护理纠纷 一、医院管理的重要课题之一——医疗纠纷 究其原因： 1.患者求医的心态发生了改变，患者要求等同于宾馆、饭店样的热情周到服务。 2.患者要求医务人员尊重自己的人格、隐私权、知情权等，如果医疗服务工作中得不到应有的满足就会引发医患纠纷。 * * 一.医院管理的重要课题之一 3.患者应用法律武器实行自我保护的意识也在不断增加。当患者及其家属认为在医疗过程中其权益受到侵犯时就会引发医疗纠纷 4、医疗保障制度不到位引发的矛盾，在计划经济时代，作为提供医疗服务的供方，有很多方面无法为患者单方解决。 * * 二、医疗纠纷与沟通 1.患者约束带的使用 2.服务态度 3.沟通漏斗、、、、、、 4.安全管理 5.沟通的作用 6.服务态度的具体要求、、、、、、 * * 三、管理者抓“四个度” 1.管理者重点检查“四个度”，包括规章制度、抢救速度、技术程度、服务态度。 2.服务态度管理上还应强调“四个第一时”，第一时间接待患者，第一时间到患者身旁，第一时间报告医生，第一时间提供服务。 * * 四、借鉴国外医疗管理经验 美国医疗风险管理的特点： （1）成立患者安全中心，每年发布各州患者安全情况报告 （2）建立全国性的医疗差错报告系统 （3）建立了完善的医院风险管理体系和制度 （4）加强患者的安全教育，增加医疗差错意识 （5）风险管理手段现代化，开展了护理风险评估专业软件，并建立了计算机管 * * 谢谢聆听 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * 护理质量与安全管理培训 自贡精神卫生中心 何玉华 * * 前言： 医疗纠纷日益曾多，医患矛盾愈演愈烈，不仅给患者带来身心损害，甚至危及生命，而且给医护人员造成严重影响，人人自危。长此以往，患者对医护人员毫无信任而言，而医护人员也畏手畏脚，惧怕承担医疗过程中的任何风险，这种情况严重阻碍医疗卫生事业的发展，最终影响全社会健康事业的进行。本项目从护理的角度，包括护理文件记录、护士培训以及静脉给药等方面，结合统计方法、质量安全管理，风险管理等科学方法，探讨减少护理纠纷的有效途径，为遏制医患关系恶化出谋划策。这将是一项具有巨大社会和经济效益的举措，如