课件：国家基本药物-血液系统用药.pptVIP

不良反应 维生素 B6在肾功能正常时几乎不产生毒性。若每天服用 200mg，持续 30天以上，曾报道可产生维生素 B6依赖综合征。每日应用 2～6g，持续几个月，可引起严重神经感觉异常，进行性步态不稳至足麻木、手不灵活，停药后可缓解，但仍软弱无力。 维生素B6 不良反应 治白细胞减少症,50-100mg加入5%葡萄糖液20ml作静脉推注,每日1次.个别病例有过敏反应.大剂量使用时可有记忆减退、氨基转移酶升高。长期大量使用可引起严重周围神经炎。 内服可产生便秘、思睡、食欲不振。注射可产生剧烈头痛。 单用维生素B6或与维生素B12合用可使寻常痤疮恶化或使痤疮性皮疹糜烂。 维生素B6 相互作用 氯霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、盐酸肼酞嗪、免疫抑制剂包括肾上腺皮质激素、环磷酰胺、环孢素、异烟肼、青霉胺等药物可拮抗维生素 B6或增加维生素 B6经肾排泄，可引起贫血或周围神经炎。 服用雌激素时应增加维生素 B6用量。 左旋多巴与小剂量维生素 B6(每日5mg)合用，即可拮抗左旋多巴的抗震颤作用。 左旋多巴与小量维生素B6合用，将拮抗左旋多巴的抗震颤作用，但同时加用脱羧酶抑制剂时则无此问题。 维生素B6 谢谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 不良反应 本品误入血管可致血管内凝血(栓塞)。 偶可致过敏反应，应即时停药。 本品必须与创面直接接触才能起止血作用.需临用时新配.如出现过敏,应立即停药. 凝血酶 相互作用 不得与酸碱及重金属配伍。 应用本品时，同时静滴H2受体阻滞药如西咪替丁每日0.8g，可增强控制上消化道出血的疗效。 凝血酶 维生素K1 维生素Ｋ是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质。维生素Ｋ缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常，临床可见出血倾向和凝血酶原时间延长。通常称这些因子为维生素Ｋ依赖性因子。维生素Ｋ如何促使因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的确切机制尚未阐明。一般认为维生素Ｋ到达细胞后，在微粒体环氧化酶作用下，可转化为环氧叶绿醌。环氧叶绿醌有助于因子Ⅱ的前身γ－羧基谷氨酸的合成。维生素Ｋ本身可促使已羧化的因子Ⅱ前身转化为凝血酶原。在因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成中，维生素Ｋ也起了类似作用。一但维生素Ｋ缺乏，未经羧化的异常“凝血因子”释放入血，即可引起维生素Ｋ依赖性凝血因子异常。 维生素K1 适应症 维生素类药。参与肝内凝血酶原凝血因子的合成。用于维生素Ｋ缺乏症及低凝血酶原血症。 维生素K1 用法用量 一般肌内或静脉注射，一次 10mg，一日 10—20mg。 低凝血酶原血症不易纠正时，6～8小时可重复注射，通常 24小时内总剂量不超过 40mg。由于肠道吸收不良或其他药物引起的低凝血酶原血症，成人每次肌内或皮下注射 2—25mg，必要时可重复。仅病情严重时采用静脉注射，注药速度每分钟不超过 1mg。长期使用肠道外高营养液，应补充维生素 K，成人和儿童每周肌内注射 5—10mg，婴儿肌内注射 2mg。新生儿出血症，肌内或皮下注射 1mg，8小时后视病情需要可重复。预防新生儿出血，可在婴儿出生后即肌内或皮下注射 0.5—1mg，6—8小时后可重复。 维生素K1 不良反应 静注后出现颜面或皮肤潮红,出汗,胸闷,皮疹,药热等过敏反应.新生儿可出现高胆红素血症. 维生素K1 维生素B12 维生素B12 适应症 抗贫血药。用于巨幼细胞贫血，也可用于神经炎的辅助治疗。 临床主要用于治疗原发性或继发性内因子缺乏所致的巨幼细胞性贫血，热带性或非热带性口炎性腹泻，肠道切除后引起的盲端形成和小肠憩室以及短二叶裂头绦虫肠道寄生等所致维生素Ｂ12吸收障碍。 维生素B12 适应症 下列情况对维生素Ｂ12需求增加，可给予适当补充：哺乳、妊娠、长期素食者，吸收不良综合征、肝硬化及其他肝脏疾患、反复发作的溶血性贫血、甲状腺机能亢进、慢性感染及恶性肿瘤。 维生素B12 用法用量 成人常用量肌内注射。治疗维生素 B12缺乏症，起始一日 25—100μg或隔日 50—200μg，共 2周；如伴有神经系统表现，每日用量可增加至 500μg。以后每周肌注 2次，每次 50—100μg，直到血象回复正常；维持量每月肌注 100μg。 小儿常用量：肌内注射。治疗维生素 B12缺乏时，隔日一次，每次 25—50μg，共 2周；维持量每月 1次，每次 25—50μg。 维生素B12 禁用慎用 痛风患者如使用本品，由于加速核酸降解，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。 神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素 B12，以