细菌培养标本的-采集、运送与处理.pptVIP

痰标本的处理 判断标本是否合格 洗过的痰液革兰染色后用低倍镜检鳞状上皮细胞数量 鳞状上皮细胞数10/lp，则要求重新留取标本，不宜做培养； 证实标本来自下呼吸道后，用油镜观察细菌的着色、形态及排列，做出初步病原学诊断。发现任何白细胞内的细菌，均须报告。 痰标本的处理 培养基：血琼脂、麦康凯琼脂、嗜血杆菌巧克力琼脂和沙保弱琼脂。 划线方法：分四区划线，每次划下一区前都要烧灼接种环，待冷却后再划。下一区与上一区要相交4-6次。 35℃5%-10%二氧化碳中培养24-48h。 咽拭子及口腔拭子 采集前患者应用冷开水反复漱口， 拭子的选择：要求无菌、不含抑制剂； 预先沾湿拭子（非常重要）； 由检查者将舌向外拉，使腭垂尽可能向外牵引，将棉拭子通过舌根到咽后壁或腭垂的后侧，涂抹数次以取得标本。 对化脓性扁桃体炎或口腔念珠菌病，直取病灶部位，拭子要避免接触口腔及舌粘膜。减少污染。 立即送检。室温保存。 接种同痰 保护性毛刷标本的处理 取完后加入1ml无菌生理盐水立即送检。 震荡、离心、涂片染色。 接种培养基同痰 接种划线方法同尿培养 粪便培养 社区感染标本：社区感染性腹泻，多由志贺菌、沙门菌、弧菌、耶尔森菌等肠道致病菌感染所引起。将标本接种在相应的选择性分离培养基上即可，弧菌、耶尔森菌应先增菌后培养以提高检出率。 住院患者腹泻标本： 多为大量使用广谱抗生素后导致菌群失调引起。 住院超