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- 2019-03-29 发布于天津
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跨省异地来京就医参保人员知识问答及就医流程
2017-06-29?HYPERLINK /c景山社保?阅读 170
从今年6月底,石景山区全部三级医院实现了北京市基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算工作,7月底,石景山区全部有住院床位的医院,将全面开展直接结算业务。石景山社保带您来看看,跨省异地来京看病,报销流程具体怎么做:
1、参加基本医疗保险的哪些人群可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算?
答:(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定人员。(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。(4)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
2、符合跨省异地就医的参保人员来京就医前需要办理哪些手续才能直接结算住院医疗费用?
答:参保人员跨省异地就医前,应在参保地经办机构办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理,选择转诊定点医疗机构,同步上传至国家异地就医结算系统,并且与北京市已开通直接结算业务的统筹地区可实行直接结算。即在2017年底以前,如果参保人员已在参保地办理了备案登记手续,但参保人员所在统筹地区与北京市暂未开通直接结算业务,参保人员来京就医所发生的住院医疗费用也不能够直接结算,仍需按照原办法全额垫付结算后回参保地按规定手工报
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