课件：刘卫国国家继续医学教育班.ppt

致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 瑞金 玄武 哥伦比亚大学医学中心 马里兰州国家神经疾病和卒中研究所 人类运动控制部主任 * * * * * * 运动障碍疾病常见症状视频学习 刘卫国 南京脑科医院 2013-12-08 南京 国家继续医学教育项目 运动障碍定义 威廉·奥斯勒﹝William Osler, 1849-1919﹞ 运动障碍定义为运动过多或者随意和自主运动的减少，而这种运动减少并非由于虚弱或痉挛状态所引起的神经系统综合征 舞蹈症、肌张力障碍、肌阵挛、抽动和震颤 中华医学会神经病学分会专业学组 神经心理学组 脑血管病学组 运动障碍及帕金森病学组 神经生化学组 神经康复学组 脑电图与癫痫学组 神经病理学组 神经遗传学组 脑脊液细胞学组 肌电图及临床神经生理学组 神经免疫学组 神经肌肉病学组 Stanley Fahn Joseph Jankovic Mark Hallett 陈生弟 陈彪 运动障碍疾病的一些著名的历史描述 年份 来源 描述的疾病 ? 圣经 描述了老年震颤 1652 Tulpius 痉挛性斜颈 1685 Willis 不宁腿综合征 1686 Sydenham 小舞蹈病 1817 Parkinson 帕金森病 1825 Itard 抽动秽语综合征 1830 Bell 书写痉挛 1871 Hammond 手足徐动症 1871 Traube 痉挛性发音困难 1871 Steinthal 失用症 1872 Huntington 亨廷顿病 1881 Friedreich 肌阵挛 1885 Gilles de la Tourette 抽动秽语综合征 1885 Gowers 发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症 1900 Dejerine/Thomas 橄榄桥脑小脑萎缩 1900 Liepmann 失用症 1901 Haskovec 静坐不能 1911 Lafora 肌阵挛性癫痫 1912 Wilson 豆状核变性 1914 Lewy 路易体帕金森病 1920 Creutzfeldt 克雅氏病 1921 Jakob 克雅氏病 1921 Hunt 肌阵挛性小脑协同失调 (Ramsay Hunt综合征) 1940 Mount/Reback 发作性非运动诱发性运动障碍（发作性肌张力障碍性舞蹈手足徐动症） 1941 Louis-Bar 共济失调毛细血管扩张症 1953 Adams/Foley 扑翼样震颤 1956 Moersch/Woltman 僵人综合征 1957 Schonecker 迟发性运动障碍 1959 Paulson 急性肌张力障碍性反应 1960 Ekbom 不宁腿 1961 Isaacs 神经性肌强直，Isaacs综合征 1964 Adams et al. 纹状体黑质变性 1964 Steele et al. 进行性核上性麻痹 1964 Levine 神经棘红细胞增多症 1965 Hakim/Adams 正常压力脑积水 1968 Rebeiz et al. 皮质基底节变性 1969 Graham/Oppenheimer 多系统萎缩 1976 Segawa et al. 多巴反应性肌张力障碍 1980 Fukuhara et al. 伴破碎红纤维的肌阵挛性癫痫 (MERFF) 1980 Coleman et al. 睡眠期的周期性运动 1981 Fahn/Singh 振荡性肌阵挛 1981 Lugaresi/Cirignotta 夜间发作性肌张力障碍 1982 Burke et al. 迟发性肌张力障碍 1983 Langston et al. MPTP诱导的帕金森综合征 1984 Heilman 体位性震颤 1986 Schenck et al. REM期睡眠行为障碍 1987 Little/Jankovic 迟发性肌阵挛 1992 Stacy/Jankovic 迟发性震颤 1993 Bhatia et al. 灼性神经痛性张力障碍 1993 Atchison et al. 原发性冻结步态 2002 Okamoto et al. 成人发病的亚历山大病 两家大型运动障碍疾病诊疗机构的患病率调查 (哥伦比亚大学医学中心（纽约）和贝勒医学院 (休斯顿）的运动障碍疾病专科诊所) 运动障碍的分类（1） 运动减少 运动不能/运动迟缓（帕金森病） 失用症 阻滞（保持）抽动 猝倒和猝倒症 紧张症，精神运动性抑郁症，强迫性迟缓 冻结现象 犹豫步态 甲状腺功能减退性运动迟缓 强直 肌肉僵硬 运动障碍的分类（2） 运动过度 腹部运动障碍 静坐不能 (共济失调/协同运动不能 /辨距不良) 手足徐动症 投掷症