脑血管疾病的临床特征.ppt

第八章 神经系统疾病 重庆医科大学附一院神经科王学峰 第一节 特发性面神经炎 【概述】 特发性面神经麻痹或称贝尔麻痹。病因不明，可能与病毒感染引起面神经非特异性炎症有关 【诊断提示】 急性起病，迅速出现病侧的周围性面瘫为其主要表现，神经系统体格检查可以发现患侧面部表情肌瘫痪：额纹消失、眼裂扩大、闭目露白、鼻唇沟变浅、口角歪斜、鼓腮漏气。 【药物治疗】 治疗原则为抗炎，改善局 部血液循环，减轻面神经 水肿，促进神经功能恢 复，同时需要防治并发症。 1．糖皮质激素： （1) 地塞米松1O-2Omg静滴，QD， 然后口服泼尼松。 （2) 泼尼松一日20-40mg，顿服，连 续7-1O天后逐渐减量。 2．B族维生素 维生素B 10mg，TID 连续 服用10-15天 3．必要时可选用抗病毒阿昔洛韦O．2g 口服，QID，疗程7～10天。 4．处理并发症：眼睑闭合不全患者带眼罩 护眼，眼药水