全民减盐的科学证据与政策建议-中国卫生政策研究.PDF

中国卫生政策研究２０１３年１１月第６卷第１１期 ·公共卫生 · 全民减盐的科学证据与政策建议 １，２ ３ ４ ４ １ １，２，４ 褚红玲 　颜　力　李　妍 　阎丽静 　钮文异　武阳丰 １北京大学公共卫生学院　北京　１００１９１ ２北京大学临床研究所　北京　１００１９１ ３英国帝国理工大学公共卫生学院　伦敦　ＳＷ７３ＤＢ ４北京大学医学部乔治健康研究所　北京　１００１９１ 【摘　要】大量科学证据显示，降低人群食盐摄入量或使用低钠富钾的代用盐可以降低血压，并进而减少 心脑血管病的发生。中国人均食盐量严重超标，高血压患病率逐年升高，心脑血管疾病已成为我国居民的首 要致死原因，制定行之有效的全民减盐政策在我国势在必行。本文通过全面回顾相关的科学证据及成本效果 分析，借鉴国际减盐的行动与经验，基于我国饮食文化和现有的减盐行动，建议政府应倡导多部门合作的国家 减盐专项行动，加强宣教力度，发挥餐饮业的作用，制定加工食品盐含量标准，鼓励低钠盐生产和营销，对特殊 人群进行低钠盐价格补贴以及建立和完善监测评估及绩效考核与激励系统。 【关键词】慢性病；防控；减盐；健康政策 中图分类号：Ｒ１９７　文献标识码：Ａ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２９８２．２０１３．１１．００４ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｅｖｉｄｅｎｃｅａｎｄｐｏｌｉｃｙｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｆｏｒｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｗｉｄｅｓａｌｔｒｅｄｕｃｔｉｏｎ １，２ ３ ４ ４ １ １，２，４ ＣＨＵＨｏｎｇｌｉｎｇ ，ＹＡＮＬｉ，ＬＩＹａｎ，ＹＡＮＬｉｊｉｎｇ，ＮＩＵＷｅｎｙｉ，ＷＵＹａｎｇｆｅｎｇ １ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１９１，Ｃｈｉｎａ ２ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１９１，Ｃｈｉｎａ ３ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＩｍｐｅｒｉａｌＣｏｌｌｅｇｅＬｏｎｄｏｎ，ＬｏｎｄｏｎＳＷ７３ＤＢ，ＵｎｉｔｅｄＫｉｎｇｄｏｍ ４ＴｈｅＧｅｏｒｇｅＩｎｓｔｉｔｕｔｅｆｏｒＧｌｏｂａｌＨｅａｌｔｈ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｃｉｅｎｃｅＣｅｎｔｅｒ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１９１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｅｘｔｅｎｓｉｖｅｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｅｖｉｄｅｎｃｅｓｈｏｗｓｔｈａｔｌｏｗｅｒｉｎｇｓｏｄｉｕｍｉｎｔａｋｅｏｒｕｓｉｎｇｒｅｄｕｃｅｄｓｏｄｉｕｍａｎｄｐｏｔａｓ ｓｉｕｍｓａｌｔｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅｓｃａｎｌｏｗｅｒｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｌｅｖｅｌｓａｃｒｏｓｓａｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ，ａｎｄｓｕｂｓｅｑｕｅｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃａｒ ｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ．ＩｎＣｈｉｎａ，ｓａｌｔｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎｉｓｅｘｔｒｅｍｅｌｙｈｉｇｈ，ａｓａｒｅｓｕｌｔ，ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｓａｒｉｓｉｎｇｐｒｏｂｌｅｍ，ａｎｄ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓｈａｖｅｂｅｃｏｍｅｔｈｅｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｏｆｄｅａｔｈ．Ｓａｌｔｒｅｄｕｃｔｉｏｎｐｏｌｉｃｙｍａｋｉｎｇｈａｓｂｅｃｏｍｅｉｍｐｅｒａｔｉｖｅ． Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｓｒｅｌｅｖａｎｔｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｅｖｉｄｅｎｃｅ，ｔｈｅｃｏｓｔｂｅｎｅｆｉｔｏｆｓａｌｔｒｅｄｕｃｔｉｏｎ，ｂｕｉｌｄｉｎｇｏｎｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｅｘｐｅｒｉ ｅｎｃｅ，ｆｏｏｄｃｕｌｔｕｒｅｉｎＣｈｉｎａ，ａｎｄｃｕｒｒｅｎｔｓａｌｔｒｅｄｕｃｔｉｏｎｉｎｉｔｉａｔｉｖｅｓｉｎＣｈｉｎａ．Ｔｈｅｐａｐｅｒｐｕｔｓｆｏｒｗａｒｄｐｌａｕｓｉｂｌｅｐｏｌｉｃｙ ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｆｏｒｒｅｄｕｃｉｎｇｓａｌｔｉｎｔａｋｅｉｎＣｈｉｎａ．Ｔｈｅｓｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｉｎｃｌｕｄｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇａｎａｔｉｏｎａｌａｃｔｉｏｎｏｎ ｓａｌｔｒｅｄｕｃｔｉｏｎｗｉｔｈｍｕｌｔｉｓｅｃｔｏｒｃｏ