课件：临床护理进展.pptVIP

间歇输脂肪乳每瓶更换输液器一次 连续输脂肪乳24小时更换输液器一次 CVP/ABP检测系统96小时更换 输血器4小时更换 外周留置针分类 开放式（导管、针座） 密闭式（导管、延长管、直型Y型肝素帽） 留置时间 研究显示，外周短导管置入时间72h血栓性静脉炎和导管细菌定植的发生率会增加；然而，静脉炎的发生率在置管72h内和置管96h内却没有明显的不同 PICC：人员资质、留置时间：尚未确定 穿刺部位：优先选择贵要静脉 敷料选择：纱布敷料常规每48h更换一次,透明敷料 至少每7d更换一次 CVC：穿刺部位：可首选锁骨下静脉 留置时间：尚未确定 敷料选择：纱布敷料常规每48h更换一次,透明敷 料至少每7d更换一次 置入式输液港：对于成年患者，锁骨下静脉置入是首选部位 输液接头的应用 推荐意见 消毒：对接头进行消毒时强调要有一定的擦拭力量，即摩擦力，这样才能将附着在接头粗糙表面的微生物去除，大于15s 更换频率： 当使用无针连接装置时，他们必须与导管或输液管路一同更换，其中任何一部分的完整性有损坏，应及时更换 肝素帽更换频率与外周静脉留置导管同步，否则每7天更换1次 PICC等长期留置导管不建议使用肝素帽 （污染问题） 药品的配伍禁忌 头皮针零容忍 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 中药注射剂临床护理进展研讨班 目录 职业防护、INS新标准的解读 输液工具的选择、导管相关性血流感染 临床药师在合理静脉用药中的作用 中药注射剂质量问题探讨、血管解剖 中药注射剂在静脉给药中的关键环节的控制 中药注射剂在临床护理中的规范使用探讨 案例分析、静疗护士在临床护理中的作用 血管解剖 大静脉、中静脉、小静脉、微静脉 静脉壁结构：内膜、中膜和外膜 静脉瓣:越靠近心端，静脉壁越厚，管腔越大 直径2mm以上的静脉内多有静脉瓣，下肢静脉 瓣多于上肢，越靠近远心端，静脉瓣越密 集，躯干内的大静脉内没有静脉瓣。 神经、淋巴系统 上肢静脉：上肢浅静脉 头静脉（副头静脉） 贵要静脉 肘正中静脉 上肢深静脉 上肢的浅静脉较丰富并相互吻合成静脉网，但主要为贵要静脉和头静脉。 下肢静脉：浅静脉：大隐静脉 小隐静脉 下肢深静脉 交通静脉 在下肢，浅静脉占回心血量的10％～１５％，深静脉占８５％～９０％。 遇到的问题 静脉穿刺后局部皮肤疼痛、麻木 置管失败：PICC置入过程中遇阻 血栓性浅静脉炎 药液外渗后继发感染的早期发现与处理 管理程序化 告知（病人及家属的心理准备） 配药 选择输液途径、方式 实施穿刺、输液 监控输液过程 合理维护留置的输液设备 职业防护 背景：90%以上的住院患者需要接受静脉输液治疗 ；目前最常用、最直接有效的临床治疗手段之一 ；81% 的护士在静脉输液治疗上需花费全天75% 的工作时间；超过90%的住院病人，接受不同形式的静脉输液治疗，而且治疗往往持续到治疗结束。 医护人员自我保护 ：血液的传播的疾病 提倡使用保护措施 –手套 –隔离衣 –口罩 –防护镜 一次性物品使用 锐物收集 污染被服垃圾处理 静脉输液护理队伍 · 护士 · 医生 · 药师 · 管理者 · B超专业医师 · 患者 目前常用输液治疗技术 包 括 以