课件：呼吸机的使用与护理.ppt

1. 病室的要求 2. 管道护理 保持气道通畅 气道的温化与湿化 预防感染 3. 气囊放气，采用最小漏气法。 4. 床旁应备手控简易呼吸器, 当发生电源故障或呼吸机故障 时, 立即拨下呼吸机接口, 以手控气囊代替通气。 5. 安置心电监护仪, 密切观察患者的神志、呼吸、血压、心 率、体温、血氧饱和度、出入量, 并定时记录。 6.做好眼、鼻、口腔和皮肤的护理, 每2小时翻身拍背防止褥 疮及肺部感染, 翻身时2一3人协助进行, 专人固定呼吸机管 道与气管导管相接处, 防止牵拉过度致气管导管脱出。 按需吸痰 定时进行肺部听诊，判断吸痰时机 吸痰前加大氧浓度 需要重复吸痰时，在两次吸痰间要充分给氧，并监测血压、心率及血氧饱和度 持续 监测血氧饱和度的变化 每2h为患者翻身、拍背一次 对有严重呼吸道感染或肺结核的患者给予密闭式吸痰管 保持气道温化、湿化防止分泌物结痂 保持呼吸机湿化器内有适量的蒸馏水，同时注意湿化温度，一般保持 在34～36℃ 1.25%或2％NaHCO3溶液具有皂化功能，可使痰痂软化，痰液稀薄，其湿化效果也较好。不主张使用0.9％NaCl溶液 通过静脉补充液体也可使痰液软化 7.心理护理 在应用呼吸机前应详细说明治疗的目的, 意义及配合的方法,作好心理安慰, 力争患者积极配合治疗。 8.营养 良好的营养对及早撤机有利，因此应及早给予安置保留胃管，管喂流质。 省院EICU 省院EICU单间病房 省院掉塔、呼吸机、监护仪、微泵 Thank you! 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 呼吸机的使用与护理 江巧琳 铁 肺 当呼吸器官不能维持机体正常的气体交换，发生或可能发生呼吸衰竭时，以机械装置代替或辅助呼吸肌工作的过程称为机械通气。 机械通气是一 种呼吸支持技术，它不能消除呼吸衰竭的病因，只为采取针对呼吸衰竭病因的各种治疗争取时间和创造条件。 人工气道 人工气道的作用 有效地保持呼吸道通畅 便于清除气道内分泌物及异物 增加肺泡内有效通气量 减少气道阻力及死腔，提高呼吸道气体交换率 有利于机械通气或加压给氧 有利于气道雾化及气道内给药 常用的人工气道 人手打开气道 口咽导管 鼻咽导管 气管内插管 气管切开 人手打开气道 按额托颚法 下颚前推法 口咽导管 不同型号的口咽管 插入长度为： 门齿到耳垂的 长度 鼻咽导管 鼻咽导管是口咽导管的替代品，能有效地保持傷病者的气道暢通，尤其适合有咳嗽反射的患者，只要使用的尺码恰当，大部份患者都能适应 。插入长度：鼻孔到耳垂的长度 气管切开 气管插管 正常位置：相当于 第3至4肋水平 不同型号的气管插管 声门 气管插管盲插管 气管内插管术 是建立通畅呼吸道的简捷有效的方法，为许多危重病人的抢救，创造了先 决条件 为有效进行机械通气创造条件 清除气管内痰液或血液 防止呕吐窒息 解除呼吸道梗阻 适应症 上呼吸道梗阻需迅速建立人 工气道者 麻醉时需要维持人工呼吸者 各种呼吸衰竭、危重患者抢 救和复苏时 需要利用气管插管吸痰者 需进行人工辅助呼吸，改善 通气功能的患者 一、呼吸机的组成 一个完善的呼吸机由供气装置、控制装置和病人气路三部分构成。1. 供气装置? ?由空气压缩机(提供高压空气)、氧气供给装置或氧气瓶(提供高压氧气)和空氧混合器组成