课件：呼吸药物使用.pptVIP

致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * 大家都知道，哮喘的病理生理学特点是气道平滑肌痉挛及慢性气道炎症，哮喘病人气道平滑肌的收缩加上炎症两者共同作用使正常的气道变得更狭窄，产生了通气功能障碍的症状，如喘息、胸闷、气急、咳嗽等。因此哮喘的治疗不但要解除气道平滑肌痉挛，更重要的是控制气道炎症，减少哮喘的发作。 * GINA(全球哮喘防治创议)方案将治疗哮喘的药物分为两类，一类是快速缓解药物，主要是短效吸入B2激动剂(喘乐宁)(照念幻灯)，它被用作解除哮喘急性症状，一般按需使用，没有症状时不使用。另一类是长期预防药物，以吸入激素为主要代表，还有(照念幻灯)，他们被用作哮喘的长期控制治疗，主要作用是减少哮喘发作，防止病情恶化。一般是早晚规律使用。在长期预防用药中，吸入长效B2激动剂目前被认为与吸入激素长期联合使用最有价值。为什么吸入长效B2激动剂需要与吸入激素长期联合使用呢？ * 首先，吸入激素与吸入长效B2激动剂作用机制完全不同，它们作用于不同细胞，可以分别作用于哮喘的不同环节。其中长效B2激动剂可以解除支气管痉挛，降低气道高反应性，减少平滑肌增生，阻止肥大细胞等炎症细胞释放炎症介质。而吸入激素可以阻止炎症细胞的浸润和活化，减少气道粘膜水肿，减少细胞增生，减少上皮损伤，减少基底膜增厚。两种药物还有互补作用，其中吸入长效B2激动剂还也可以通过减少粘膜水肿而帮助抗炎，吸入激素也可以通过降低气道高反应性，协助减轻气道平滑肌痉挛。两者的共同作用减轻了哮喘症状，防止了哮喘的恶化。这正是二者细胞水平的协同作用。下面我们来看一下两者合用的临床疗效。 * 综合以上研究可以得到如下结论： 照念幻灯内容 因此舒利迭是哮喘治疗的一个理想药物。 * 舒利迭的安全性非常好，它的副作用与其组成成份相似。而其主要成份丙酸氟替卡松已累积应用超过920万病人年，沙美特罗已累积应用超过1130万病人年，大量临床应用证明两种药物耐受性良好。且两种药物同时应用不会增加不良反应。舒利迭的临床不良反应主要是： 口咽部念珠菌感染，声音嘶哑，心悸，头痛，但通常发生率很低。 * 舒利迭疗效确切，优于各种其它抗哮喘药物及治疗方案，因此对于中重度哮喘舒利迭是最佳选择。舒利迭是长期预防药物，不适于哮喘急性发作的治疗，入病人使用舒利迭后仍有症状，应使用短效B2激动剂来治疗。 * 各位医生： 我是葛兰素史克公司医药代表______ 今天非常荣幸能为您介绍葛兰素史克公司最新研制的新型抗哮喘药物舒利迭。 舒利迭是一种复方干粉吸入剂，通过新型低阻力吸入装置--准纳器吸入。其主要成份具有强大的协同作用，作用于哮喘的不同环节，可以帮助您更好的控制哮喘，使您工作更轻松。 * 照念幻灯片，提醒1，使用准纳器不需要病人用力深吸气 2，用后应漱口 * * * *  对于气管内有过多黏液分泌物，用布地奈德同时用2周口服皮质类固醇 对于依赖口服皮质类固醇，使用布地奈德时要联用原有剂量的口服类固醇2周，再减量（下丘脑－垂体－肾上腺轴） （12个月才能完全恢复） 副作用和注意事项 过敏者禁用 吸入后漱口 可透过胎盘屏障 舒利迭?临床疗效总结 舒利迭?与其它治疗药物或治疗方案相比： 比4倍于其激素含量的布地奈德更有效 比吸入激素+茶碱更有效 比吸入激素+白三烯受体拮抗剂更有效 与3倍剂量布地奈德+福莫特罗改善肺功能至少一样有效，在控制夜间症状方面更优 舒利迭?控制哮喘更出色 舒利迭? ：临床安全性 丙酸氟替卡松已累积应用超过920万病人年。 沙美特罗已累积应用超过1130万病人年。 大量临床应用表明两种药物均具良好耐受性 临床实验亦证明同时应用两药不会增加不良反应 舒利迭?在是治疗中、重度哮喘的理想选择 舒利迭? 重度持续 中度持续 轻度持续 轻度间歇 按需使用短效?2激动剂 吸入激素 GINA 2002 新型抗哮喘药物--舒利迭TM 双效协同 轻松控制 舒利迭?准纳器?的使用方法 1 打开 用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开。 2 推开 握住准纳器?使得吸嘴对着自己。向外推滑动杆--直至发出咔哒声。表明准纳器?已做好吸药的准备。 3 吸入将吸嘴放入口中。从准纳器?中深深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸入。然后将准纳器?从口中拿出，继续屏气约10秒钟，关闭准纳器。 药理作用 抗炎 免疫抑制 注意 长期坚持用 正确使用 黏液促动剂 促进痰液排出 气道廓清 稀释痰液 促进呼吸道腺体分泌 黏液溶解剂 黏液调节剂 镇咳祛痰 可吸入 水 高渗性盐水 酶制剂（少用） 非吸入 碘化钾 必嗽平 沐舒痰 稀化粘素—桃金娘科树叶提取的香