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从治未病思想探讨单纯性肥胖的防治思路-台湾中医药学会TACM.PDF
從治未病思想探討單純性肥胖的防治思路
吳敏 1 林文泉 2
1 福建中醫藥大學中醫證研究基地 福州350108
2 台灣中醫藥學會 嘉義60054
摘 要 單純性肥胖是一種與遺傳因素 、飲食生活習慣等密切相關的代謝性疾病 ,
單純性肥胖的防更重於治 ,中醫治末病的學術思想對單純性肥胖的防治過
程有著重大的意義 。本文運用中醫治末病的理論 ,從無病先防、欲病防微 、
已病防變四個萬面探討單純性肥胖的防治思路 ,以期降低其發生率和提高單純性
肥胖患者的生活質量 。
關鍵詞 治未病;單純性肥胖;防治
單純性肥胖是指由於能量攝入超過消耗 ,導致體內脂肪積聚過多或者分佈異
常 ,體重增加為主要表現的一種慢性代謝性疾病 。單純性肥胖是世界性的公共衛
生問題 ,多與遺傳 、心理 、飲食生活習慣等因素有關 ,同時也是糖尿病 、高血壓 、
冠心病 、高脂血症等多種慢性疾病的高危因素 ,嚴重危害人類的身心健康 ,影響
人們的生活質量 。因此 ,單純性肥胖的預防和治療是目前亟待解決的關鍵問題 。
治末病思想起源於 《黃帝內經》,是中醫學影響深遠的理論之一 。《素問.
四氣調神大論》指出未病先防的重要性 ,聖人不治已病治未病 ,不治已亂治為
亂 。本文探討將中醫治未病思想應用於單純性肥胖的防治 ,從無病先防 ,欲
病防微 ,已病防變 ,病瘥防復四方面綜合運用多種干預措施 ,以期減少單純性肥
胖的發病率 ,降低其併發症的發生率 ,提高患者的生存質量 。
1 無病先防 ,避免發病
無病 。是處於健康無疾病的狀態 ,WHO提出健康不僅指一個人身體沒有
出現疾病或虛弱狀態 ,而且指一個人生理上 、心理上和社會上的完好狀態。單
純性肥胖是多種疾病的危險因素 ,同時也影響了人的審美觀 ,對患者的心理也造
成了不小的傷害。因此 ,預防肥胖的發生具有重要的意義 。
1.1 健康宣傳
近年來 ,肥胖發病人數日益增多 ,逐漸呈現低齡化的態勢 ,兒童的肥胖檢出
率增至4.95% 。因此 ,向大眾尤其是家長宣傳單純性肥胖的相關知識是非常必要
的。首先 ,應加強人們對健康觀念的認識 ,同時正確認清單純性肥胖的危害 ,引
起人們對肥胖的重視 。‧其次 ,採用科學的方式是防治肥胖的有效手段 ,健康合
理的飲食 ,適當的體育鍛鍊 ,良好的生活習慣以及愉悅的心情是預防肥胖發生的
重要舉措 。
1.2 合理膳食
單純讓肥胖發生的最主要因素之不就是飲食不節 ,過食肥甘厚味。《素問.
奇病論》云 :喜食甘美而多肥 。 《素問.生氣通天論》曰:膏粱之變;足生大
丁 。平日嗜食肥甘厚昧 ,易導致肥胖 ,常易致疔瘡等疾病的發生 。孫思邀認為
合理的膳食結構以及良好的飲食習慣可以便人保持健康的體魄 ,誠如《千金要方;
食治序》曰:安身之本 ,必資於食 。因此 ,節制飲食 ,食不偏嗜是防治單純性
肥胖的根本方式 。
1.3 適當運動
肥胖是由於機體能量的攝入超過消耗所引起的 ,而長時間的久臥久坐更是增
加了肥胖發生的機率 。久臥傷氣 ,傷氣則氣虛 ,久坐傷肉,傷肉則脾虛 ,氣虛脾
虛導致體內津液輸布失常 ,痰濕內生 ,阻滯脾胃,脾胃運化失常 ,導致肥胖 。小
強度 ,長時間的運動方式可以促進體內脂肪的消耗 ,提高機體代謝能力 ,可以在
一定程度上抵抗肥胖遺傳基因的影響 ,具有其他如單純節食 、藥物減肥 、手術去
脂籌減肥方法所達不到的健康促進作用田。在日常生活中,結合自身狀況 ,制定
合理的運動方案 ,可以改善形體 、增強體質 、促進健康 ,不失為一種預防單純性
肥胖的可行方法 。
1.4 調攝情志
精神情志與臟腑氣血有著密切的關係 ,過度的情志刺激 ,常常引起氣的疏洩
失職 ,肝氣鬱結 ,靜濁化脂 ,濁脂內聚 ,從而導致肥胖的發生 。《素問‧上古天
真論》雲:括淡虛無 ,真氣從之 ,精神內守 ,病安從來 。強調應避免過度的精神
刺激 ,保持開朗樂觀的心態 ,便臟腑氣血平衡調和 ,陰平陽秘 ,可達到預防疾病
的目的。
2 欲病善調 ,防微杜漸
欲病態是指疾病早期症狀尚未顯現或尚未完全顯露的狀態 ,此時正確的措施
是防微杜 。張仲景 《傷寒論》中多處論及欲作之病 ,如欲作奔琢 。欲作風
水等 ,告誡醫者要審慎疾病欲作之徵兆 ,在患者末病欲病之時 ,及時醫治。
針對單純性肥胖的高危人群 ,特別是有家族肥胖病史的人群進行飲食 、運動 、藥
物干預 ,
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