课件：眼睑疾病.ppt

眼睑与眼球表面紧密相贴，中间有一潜在间隙； 上下睑睫毛伸展指向前方，排列整齐，不与角膜相接触； 上下睑能紧密闭合； 上睑能上举至瞳孔上缘； 上下泪点贴附在泪阜基部，通过瞬目使泪液顺利进入泪道。 各种眼睑位置、功能的异常及先天异常，均可能造成眼球的伤害。 正常眼睑的位置 一、睑内翻及倒睫 睑内翻（entropion）是睑缘向眼球方向翻转，同时睫毛倒向眼球。故睑内翻和倒睫常同时存在。 如仅是睫毛向后生长指向眼球称为倒睫（trichiasis，如下图）。 （1） （2） （3） 1（1）正常睫毛位置；（2）倒睫； （3）睑内翻 一、睑内翻及倒睫 睑结膜及睑板瘢痕性挛缩可引起睑内翻。常见于沙眼，也可见于睑结膜烧伤。 老年人下睑缩肌无力，眶膈和下睑皮肤松弛失去牵制眼轮匝肌的收缩作用。 婴幼儿鼻梁发育不饱满或睑板发育不全等均可引起睑内翻。 一、睑内翻及倒睫 病因 患者有畏光、流泪、刺痛及眼睑痉挛等症状。 倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脱落，荧光素弥漫性着染。 如继发感染，可发展为角膜溃疡。 如长期不愈，则角膜有新生血管、角膜混浊而引起视力下降。 一、睑内翻及倒睫 临床表现 1．倒睫 如仅有少数倒睫，可用拔睫毛镊拔除，重