胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识(2015).pdfVIP

·924 J 2015，V01．23，No．12 中华肝脏病杂志2015年12月第23卷第12期ChinHepatol，December ·／-H、-：圹V、I· 胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识(2015) 中华医学会肝病学分会 中华医学会消化病学分会 中华医学会感染病学分会 【关键词l 肝病，胆汁淤积眭； 诊断； 治疗； 共 2)进行评估㈨。在形成推荐意见时，不仅考虑到证据的质量， 识 还要权衡干预的利弊与负担、患者偏好和价值观的可变性， Consensusonthe andtreatmentofcholestasisliver diagnosis 以及资源的合理利用、推荐措施的公平性与可实施性等。 diseasesChinese Medical SocietyofHepatology,Chinese 表1 GRADE系统证据质量及其定义 Association；Chinese Medical SocietyofGastroenterology,Chinese 证据级别 定义 Association；Chinese Societyof Diseases，Chinese Infectious 高质量(A)非常确信估计的效应值接近真实的效应值，进一步研 MedicalAssociation 究也不可能改变该估计效应值的可信度 Cholestaticliver worad IKey disease；Diagnosis；Trealment；中等质量(B)对估计的效应值确信程度中等，估计值有可能接近真 Consensus 实值，但仍存在二者不相同的可能性，进一步研究有 可能改变该估计效应值的可信度。 author：Lu CorrespondingLungen，Email：lungenlul965@163． 低质量(C)对估计的效应值的确信程度有限：估计值与真实值可 General com，DepartmentofGastroenterology,Shanghai 能大不相同。进一步研究极有可能改变该估计效应值 School Hospital,ShanghaiJiaotongUniversityofMedicine， 的可信度。 20008D，China Shanghai 极低质量(D)对估计的效应值几乎没有信心：估计值与真实值很可 能完全不同。对效应值的任何估计都很不确定 一、概述 表2 GRADE系统推荐强度等级 胆汁淤积(cholestasis)是指肝内外各种原因造成胆汁 推荐强度 具体描述 形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不