课件：胃肠科的业务学习.pptVIP

并发症的预防及护理 1，预防肺部并发症: 术后加强呼吸道护理, 鼓励并协助患者床上活动, 定时翻身、拍背、咯痰, 确保呼吸道通畅, 必要时行雾化吸入。2，预防肠瘘: 妥善固定各种引流管, 观察引流液性质、量、颜色, 并认真记录出入量, 若发现有血性分泌物或黏液, 血压下降等应考虑有内出血, 若腹腔引流物呈粪便样, 应怀疑有肠瘘发生, 并及时报告医生处理。 （三）结肠造口的护理 1、心理护理 安慰病人，鼓励病人说出自身感受。尊重并保护病人隐私，在更换造口袋时注意用屏风遮挡。 2、造口观察 造口于术后2~3d，肠蠕动恢复开放。注意观察肠粘膜情况，有无肠管坏死、感染等现象。肠管坏死颜色变暗、发紫、变黑等。造口感染可有脓性渗出物，病人体温往往升高。 3、保护腹壁切口及造口周围皮肤 ⑴、造口开放前处于钳闭状态，造口外须用凡士林纱布或生理盐水纱布覆盖，注意及时更换渗湿的敷料。 ⑵、开放造口后，病人应取患侧卧位。周围皮肤用塑料薄膜隔开，防止造口流出物污染周围皮肤。及时用肥皂液或洗必泰液清洁造口周围，注意用凡士林纱布保护外翻的肠粘膜。 4、人造肛门袋使用 （1）选择合适大小的肛门袋。根据造口大小，选择肛门袋的口径大小。 （2）肛门袋须与病人下腹壁粘附紧密，防止出现缝隙，可以用弹性绷带进行固定。粘帖时注意让病人平卧，保持腹壁平坦无皱褶。 （3）及时更换人造肛门袋 造口袋内容物超过