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第十一章 内分泌系统 第一节 概述 一、内分泌的概念 内分泌系统 内分泌系统是由分散在身体不同部位的内分泌腺和散在的内分泌细胞组成的一个传递系统，它与神经系统密切联系，相互配合，共同调节机体新陈代谢、生长发育、生殖等功能活动，维持机体内环境的相对稳定。 内分泌腺 构成内分泌腺的腺细胞周围有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。腺细胞分泌的高效能有机化合物，称为激素。这些腺体的共同特点是没有特定的导管，因面内分泌细胞产生的激素不经导管而直接释放并弥散入邻近的毛细血管或毛细淋巴管，然后通过血液循环周流全身，选择性地作用于一定的靶器官，调节器其生理功能，所以内分泌腺又称无管腺。 内分泌 内分泌腺的这种传递信息的方式，称为内分泌 人体主要的内分泌腺有 垂体 松果体 甲状腺 甲状旁腺 胸腺 肾上腺 胰岛 性腺 二、激素的种类及一般特征 （一）激素的种类 第一类是含氮类激素 包括肽及蛋白质物质等，如下丘脑分泌的调节肽、腺垂体分泌的促激素、胰岛素、甲状腺素等。 第二类是类固醇激素 如肾上腺皮质激素和性腺激素。 （二）激素作用的一般特征 1、激素作用的特异性 某一种激素只能选择性地对某一特定靶细胞、靶器 官或靶腺的某些代谢过程起调节作用。 广泛接触，选择性地作用于靶器官。 2、激素的信息传递作用 只能直接或间接地加速或抑制机体靶器官内原有的代谢过程，而不能发动细胞原来没有的、新的代谢过程，也不能向组织提供能量和物质，仅仅起着“信使”的作用。 3、激素的高效能生物放大作用 含量少作用大 4、激素间的相互作用 激素之间存在着协同作用或颉颃作用 三、激素作用机制 激素作用机制是指激素作为信息物质是怎样“识别”靶细胞并影响其功能活动，最终产生细胞生物效应的． 根据其化学本质的不同，将其分为以下两大类型． 第二节 下丘脑与垂体 一、下丘脑 （一）下丘脑的结构 包括视交叉、灰结节、漏斗和乳头体等结构。下端连接垂体。 与内分泌有关的神经核团有视上核、室旁核和漏斗核等。 （二）下丘脑的内分泌功能 视上核、室旁核——抗利尿激素和催产素。 促垂体区核团主要产生调节腺垂体激素释放激素即“促××激素释放激素”。 二、 脑垂体 （一）垂体的位置、形态与构造 垂体悬垂于脑的底面，通过漏斗柄与下丘脑相连。垂体大致可以分为腺垂体和神经垂体两部分。 其中生长素就是由腺垂体分泌的激素。 三、下丘脑—垂体—靶腺之间的联系 第三节 甲状腺与甲状旁腺 一、甲状腺 （一）甲状腺的位置、形态和结构 人的甲状腺重20～30g，是人体内最大的内分泌腺。它位于气管上端两侧，甲状软骨的下方，分为左右两叶，中间由较窄的峡部相联，呈“H”形。甲状腺由许多滤泡组成。 （二）甲状腺激素的生理功能 1、对代谢的影响 在糖代谢方面，甲状腺激素有促进糖的吸收，肝糖原分解和糖原异生的作用。同时它还能促进外周组织对糖的利用。 对脂肪的影响是既促进合成，又加速分解，总效果是分解大于合成。 在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成，这对幼年时的生长、发育具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而消瘦无力。 总之，它加速了糖和脂肪代谢，特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程，从而增加机体的耗氧量和产热量。 2、对生长发育的影响 甲状腺激素促进生长发育的作用是通过对组织的发育、分化、成熟起促进作用而实现的。最明显是在婴儿时期，在出生后头四个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。 若没有甲状腺激素，垂体的生长素也不能发挥作用。而且，甲状腺激素缺乏时，垂体生成和分泌生长素也减少。 3．其它作用 （1）对中枢神经系统的影响 它可提高神经系统的兴奋性，促进神经系统正常生长和发育，维持神经系统的正常功能。 （2）对心血管系统的作用 甲状腺激素可直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率加快。 （三）甲状腺的功能障碍 1、缺碘对甲状腺功能的影响 单纯性甲状腺肿是由于食物或饮水中缺碘而导致的甲状腺代偿性增生、肿大，称单纯性甲状腺肿，因流行于一个地区，故也称为地方性甲状腺肿。 2、甲状腺功能不足 呆小症 此病发生于胎儿和婴幼儿时期，常常是先天性的。母体缺碘，胎儿甲状腺发育不全或由于缺乏甲状腺激素酶所致。呆小病患者的骨生长停滞而身材矮小，脑发育不全而智力低下。他们性器官也不能发育成熟。患者必须在出生后三个月左右即补充甲状腺激素，迟于此时期，则治疗往往无效。  3、甲状腺机能亢进 二、甲状旁腺 （一）甲状旁腺的位置、形态和结构 人体有两对甲状旁腺，其形状为椭圆形小球 。 （二）生理功能