19慢性病患者健康管理.docVIP

区、县（市）公共服务事项及办事指南 事项名称 慢性病患者健康管理（高血压） 子项名称 1.检查发现 2.随访评估和分类干预 3.健康体检 事项类别 √公共服务事项 □综合服务事项 承诺办理时限 服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者 服务领域 □法律和信息咨询 □劳动就业 √医疗卫生 □扶贫脱贫 □热点及其他 □有关政策支持 □公共教育 □社会保障 □知识产权 □就业创业和职业技能 □文化体育 □住房保障 受理单位 各社区卫生服务中心、乡镇卫生院 单位性质 事业单位 咨询电话监督电话是否收费 否 是否审核转报 否 是否属于申请办理出具相关结果类 否 服务内容 （一）筛查 1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。 3.建议高危人群