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- 2019-03-08 发布于福建
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急性心力衰竭病人的急救与护理 【定义】 【概述】 (一)心衰分类(二)病因和诱因(三)发病机制 【病情评估】 (一)临床表现(二)辅助检查 【疾病诊断与救治要点】 【护理措施】 【定义】 急性心力衰竭 简称急性心衰,是指心脏因某种突发原因在短期内发生心肌收缩力明显降低,心室负荷突然增加,导致心排血量急剧下降,体循环或肺循环急性淤血和组织灌注不足的临床综合征。 【概述】 (一)心衰分类 1.按照发病部位 分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭 左心衰:较为常见,以肺循环淤血为特征。 右心衰:单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现。 全心衰:心肌炎,心肌病患者左、右心同时受损,左右心衰可同时出现。 体循环、肺循环示意图 (一)心衰分类 2.依据发生速度 分为急性心衰和慢性心衰 急性心衰:急性的严重心肌损害或突然加重的负荷,使心脏在短时间内发生衰竭。临床上以急性左心衰常见,表现为急性肺水肿 慢性心衰:发展过程缓慢,一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与。 3.按照功能特点 分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭 临床上以急性左心衰最为常见,发病迅速,病情凶险,须立即抢救。 (二)病因和诱因 病因:心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧降低和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰竭。 (1)与冠心病有关的急
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