感染中毒性休克相病例报告1例.pptVIP

多发创伤合并感染一例 病例简介 患者崔XX，女，19岁 主诉：外伤后腹痛2小时 既往史：体健 现病史：患者于2小时前乘坐机动车发生车祸，当时一过性昏迷，后感腹痛，来我院急诊 病情简介 急诊化验及辅助检查的结果： 血常规 : WBC 8.23.04×10^9 NEU 84.4% HGB:63g/L HCT:17.6% PLT:37×10^9 尿便常规：BLD(2+) D-dimer 4.6ug/ml PT:17.6s 血气：PH7.35 PCO239mmHg PO283mmHg LAC:4.2mmol/l BE:-4.1mmol/l 生化：ALT 59U/L， ALB 20.3g/L， CK 2390U/L，LDH:313U/L,AMY: 252U/L，K 4.9 mmol/L 病情简介 辅助检查结果： 头颅CT：少量蛛网膜下腔出血 胸部CT：左侧多发肋骨骨折，血气胸 腹部CT：腹腔积液，骨盆骨折，脾破裂，后腹膜血肿 四肢X-RAY：多发四肢骨骨折，其中三处开放性骨折（左肱骨开放性骨折，左侧胫腓骨，右侧股骨远端） 病情简介 入院诊断： 1.急性闭合性胸腹部联合损伤：脾破裂；膀胱挫裂伤；胰尾部挫伤；左侧血气胸；胸腹部多发软组织挫伤 2.骨盆骨折 3.四肢多发开放性骨折 4.急性失血性休克 病情简介 急诊手术，全麻下行开腹探查、脾切除术、胸腔闭式引流术、膀胱修