第11章中枢神经概论.pptVIP

中枢神经系统药理概论 中枢神经系统（CNS）在机体生理活动中发挥着主导和协调作用。 通过神经体液性调节维持内环境稳定，并对外环境及时作出反应，在人类，它还主宰着高度的智能及复杂行为，其结构和功能远比外周神经复杂。 表现形式 中枢神经及传入神经系统 神经系统由脑、脊髓和它们所发出的神经组成。脑和脊髓是神经系统的中枢部分，叫做中枢神经系统。 周围神经系统联络于中枢神经和其它各系统器官之间，包括与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。周围神经的主要成分是神经纤维。将来自外界或体内的各种刺激转变为神经信号向中枢内传递的纤维称为传入神经纤维，由这类纤维所构成的神经叫传入神经或感觉神经。分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节等处，将这些部位所感受的外部或内部刺激传入中枢的纤维称为躯体感觉纤维；分布于内脏、心血管及腺体等处并将来自这些结构的感觉冲动传至中枢的纤维称为内脏感觉纤维。 神经元的结构 　 神经元的基本结构包括细胞体和突起两部分。神经元的突起一般包括一条长而分枝少的轴突和数条短而呈树状分枝的树突。轴突或长的树突以及套在外面的髓鞘，叫做 神经纤维。神经纤维末端的细小分枝叫做神经末梢，分布在全身各处。 神经元的功能 　 神经元受到刺激后能产生兴奋，并且能把兴奋传导到其他的神经元。这种能够传导的兴奋，叫做神经冲动。就是说，在神经系统中，兴奋是以神经冲动的形式进行传导的。 　 神经元的细胞体主要集中在脑和脊髓里。在脑和脊髓里，细胞体密集的部位，色泽灰暗，所以叫灰质。在灰质里，功能相同的神经元细胞体汇集在一起， 调节人体的某一项相应的生理活动，这部分结构就叫做神经中枢。在周围 神经系统里，也有一些由功能相同的神经元细胞体汇集在一起，这部分结构就叫做神经节。 反射 是指动物(包括人)通过神经系统，对外界或内部的各种刺激所发生的有规律的反应。 反射是通过一定的神经结构来完成的。参与反射的神经结构是反射弧。反射弧包括五个部分：感受器(如感觉神经末梢部分)，传入神经，神经中枢，传出神经，效应器(即运动神经末梢和它所支配 的肌肉或腺体)。 作用于CNS药物分类、品种繁多，按其作用机制可分为： 一、中枢特异性药物 作用受体、递质、特殊部位（边缘系统，黑质—纹状体等）。有竞争性拮抗药或特效解毒药。特异性药也不一定是局限的，例如Ach分布广泛，阿托品作用也广泛复杂。 二、中枢非特异性药物 作用只一般影响神经细胞能量代谢或膜稳定性，其作用的量效关系除表现作用强度增加外，还表现作用范围扩大。这类药没有竞争性拮抗药或特效解毒药。 绝大多数中枢药属特异性药。 * * 原有功能降低（抑制）（中枢抑制药） 原有功能提高（兴奋）（中兴药） 神经元的分布 神经元的神经纤维主要集中在周围神经系统里。在周围神经系统里，许多神经纤维集结成束，外面包着由结缔组织形成的膜，就成为一条神经。 在脑和脊髓里，也有神经纤维分布，它们汇集的部位，色泽亮白，所以叫白质。白质内的神经纤维，有的能向上传导兴奋，有的能向下传导兴奋。 神经元的分布