课件：第六章社区康复护理.ppt

是消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法。 ①鼓励病人做伤肢近端和远端未被固定关节各个轴位上的主动运动，必要时给予助力，逐步达到正常活动幅度。上肢应特别注意肩关节外展、外旋与手掌指关节屈伸运动，可进行握拳、吊臂、提肩等；下肢应注意踝关节背屈练习，防止踝下垂。 * 一级：适应行为极差；面容明显呆滞；终生生活全部需由他人照顾；运动感觉功能极差。 二级：适应行为差；生活能力即使经过训练也很难达到自理，仍需要他人照料；运动、语言发育差，与人交往能力也差。 三级：适应行为不完全；实用技能不完全，如生活能部分自理，能做简单的家务劳动；具有初步的卫生安全常识，但阅读和计算能力很差；对周围环境辨别能力差，能以简单方式与人交往。 四级：适应行为低于一般人的水平；具有相当的实用技能，如能自理生活，能承担一般的家务劳动或工作，但缺乏技巧和创造性；一般在指导下能适应社会；经过特别教育，可以获得一定的阅读和计算能力；对周围环境有较好的辨别能力。能比较恰当地与人交往。 ①感知能力：主要是训练视、听、嗅、味、触觉、平衡觉和动觉，如注视物体、分辨味道、分辨声音、触觉分辨等。 ②认知能力：主要是学习认识常见的物体、分辨常见的关系、形成简单的数字概念和基本的时间概念等。 ③运动能力：包括大运动——人类活动的基本动作（如坐、行走、站立、跑）和技巧性动作和精细运动——抓握、翻揭、搓揉、折叠等手眼协调能力。 ④语言交往能力：包括语言的表达能力（说或写）以及语言的理解能力（听或读）；能听懂简单的语言、表达需要、说简单的句子，语言交流、基本的书写等。 ⑤基本的生活自理能力：主要是进食、盥洗、穿着、排便、睡眠等的基本能力。 ⑥基本的社会适应能力：包括学会适应所处的社会环境、学会与人相处，从参与日常生活活动逐步过渡到参与社会活动，直至适应社会。 精神分裂症病人在幻觉妄想的支配下，可能出现攻击他人、毁物等行为；有些病人因抑郁或深感疾病的痛苦可能出现自杀行为；有些病人不承认有病而不愿住院或留在家里，常伺机外走。应指导家属注意以下事项： 病人管理 危险物品管理 周围环境管理 * * * * 编号 评估项目 测评标准 5．1 饮食基本能力 能使用奶瓶、吞咽、咀嚼、咬啃食物 5．2 拿着食物吃 自己拿食物吃 5．3 能用餐具吃 能用勺子、筷子等餐具吃，并不把食物洒在地上 5．4 能用餐具喝 能用杯子、吸管等餐具喝水而不漏下来 5．5 饮食常识 能认识常见食物、水果、饮料、餐具 5．6 餐饮礼仪 进餐时安静，不用手乱抓别人的食物，不挑食、抢食、不乱撒菜 5．7 能解便 表达便意、独立完成大小便的 5．8 能自己入厕 能解开扣子，并能将裤子脱、穿到适当位置 5．9 处理便后 大便后能擦拭干净，并冲洗便池、洗手 5．10 辨识男女厕所 辨别男女厕所的标志，并正确如厕 编号 评估项目 测评标准 5．11 穿脱简单衣物 能够穿脱常用衣裤鞋袜（如：圆领衫、套头衫） 5．12 能穿脱复杂衣物 能够穿脱复杂衣裤鞋袜（带拉链的衣服、裤子，带鞋带的鞋子，连衣裙） 5．13 能使用雨具 能正确使用雨具（如：雨衣、雨伞等） 5．14 整饰衣着 能保持衣着整洁，并整理衣着，选择喜爱的衣着 5．15 就寝时间与常规 能有良好的规律及就寝 5．16 自己就寝 能基本完成打开被盖、脱下鞋袜、衣物、盖被子等一系列动作 5．17 处理每日例行的身体清洁 能独立完成例行的身体清洁（如：洗脸、刷牙、洗脚等） 5．18 维护身体清洁 维护口腔、脸、脚等身体部位的清洁 5．19 简单的清洁 能擦桌子、扫地、处理垃圾等简单的清洁 5．20 清洗整理物品 清洗、晾晒小物件及衣物 编号 评估项目 测评标准 6．1 认识自我 能指出说出自己的五官、身体、自己的性别、年龄 6．2 认识家庭成员 能正确指认和说出自己的家庭成员2个以上 6．3 认识家庭环境 从离家不远处找到家，知道家庭住址及周围环境特点 6．4 使用家庭常用设施 能开关灯、水龙头、门等 6．5 与家庭成员相处 听长辈的话并能体会、分享家人的情绪 6．6 辨认邻居 能认识和称呼熟悉的邻居3人以上 6．7 与邻居友好交往 能与邻居儿童玩，会到邻居家礼貌做客 6．8 认识康复站(学校)环境 能够找到康复站（学校）并能正确使用设施 6．9 认识康复站(学校)有关人员 能认识康复站（学校）的老师和同学3人以上 6．10 参与集体活动 能主动参与、遵守活动规则，承担集体的简单任务 编号 评估项目 测评标准 6．11 认识社区 认识常见公共设施（如：医院、派出所等）及其功能和常见的人（如：医生、警察等） 6．12 使用社区 能使用常见公共设施（如：购物、如公厕）并遵守社区秩序，能向社区人员求助 6．13