药店专业培训补益类中成药(气虚、血虚、阴虚、阳虚).ppt

四、阴虚概念 肾阴虚： 肾阴虚是指肾阴缺乏，虚火内扰所表现的证候。 临床表现：头晕耳鸣，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，性欲亢奋，遗精，男子经少或闭经，或崩漏，形体消瘦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数。 鉴别标准： 主证：1、五心烦热，2、咽干口燥，3、舌红或少苔、无苔，4、脉细数。 次证：1、午后升火，2、便结而尿赤短，3、盗汗。 肾阴虚与肾阳虚的区别要点： 肾阳虚 肾阳虚多有寒的表现：如畏寒肢冷，肉体萎靡，小便清长，舌淡胖苔白，脉沉迟有力。 阳虚则寒－－手脚冰凉 肾阴虚 肾阴虚多有虚热的表现：口燥咽干，潮热，颧红，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。 阴虚则热－－午后手心湿热 补阴类中药饮片 六味地黄丸 六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景的名著《伤寒杂病论》的“金匮肾气丸”（即桂附地黄丸）。至北宋，太医丞钱乙认为肾决定着人的生长发育，强调补泻要同时进行的理论。遂从“金匮肾气丸”入手，创制了滋补肾阴的名方——六味地黄丸，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓6味中药组成。　 　中医学认为肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。 〖方解〗 三补： 熟地黄滋阴补肾，填精生髓，为方中的君药。 山茱萸滋养肝肾，并能涩精； 山药补脾益气而固精，二者用为臣药。 三味药相配，共同发挥补益肝、脾、肾的作用，效力全面，且以补肾阴为主，补其不足，可治“本”。 三泻： 泽泻泄肾利湿，并可防止熟地黄过于滋腻； 丹皮能够清泻肝火，同时可以制约山茱萸的收敛作用； 茯苓淡渗脾湿，帮助怀山药健运脾胃， 这三味药物为泻药，泻湿浊，平其偏盛，为佐药，是治“标”。 六味地黄丸 六味地黄丸以滋补肾阴为主。此外，从药方的组成来看，它可以达到三阴同补（补肾阴、补肝阴、补脾阴）的效果，比如熟地黄可以补肾阴；山茱萸则是肝肾同补，通过补肝来达到补肾的目的；山药能健脾益肾，通过健脾来补后天。由此可以看出，六味地黄丸更适用于阴虚。 滋阴：干瘦面红，手足心热、小便短黄、口燥咽干，心烦气燥等。 补肾：中老年人补钙的“黄金搭档”，预防中老年人骨质疏松的关键是补肾。 除热：用于肾阴虚之潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干及诸多疾病的治疗。 六味地黄丸的多种用途 各种地黄丸对比 麦味地黄丸 由“六味”加麦冬、五味子组成，也称八仙长寿丸，保养性质明显。适用于肺肾阴虚，如潮热盗汗、咽干咯血、眩晕耳鸣等。 对咳久伤阴，或消耗性疾病（如肺结核、老慢支）所致的咽干、口渴、咳喘、痰中带血等，也有不错的疗效。 现代研究称，它还可以用于治疗慢性阻塞性肺病合并肺心病。 知柏地黄丸 “六味”加知母、黄柏，在原方基础上增强了滋肾阴、泻虚火的作用。 妇女更年期综合征、神经性耳聋、慢性咽炎、口腔慢性溃疡等患者，如果有阴虚火旺、潮热盗汗、咽干口感、咳血、小便黄赤、牙龈肿痛等症状，属于阴虚火旺，适合用这一药物。 杞菊地黄丸 由“六味”加杞子、菊花组成。它和六味地黄丸的区别在于，前者增加了养肝明目的功效，主要滋补肝肾；后者是滋补肾阴。 中医治疗眼部疾病，往往从肝肾入手。杞菊地黄丸可治疗肝肾阴虚同时伴有的头晕目眩、视力减退、视物昏花等眼部疾病，以及高血压、糖尿病等。 明目地黄丸 “六味”加杞、菊、归、芍以及蒺藜、石决明，便组成明目地黄丸。 它主要用于眼疾治疗，尤其是肝肾阴虚所致的眼睛干涩、视物模糊、迎风流泪等。 归芍地黄丸 把当归和白芍加入六味地黄丸，就组成了这个妇科病良药。 它能滋阴养血、柔肝补肾。妇女经期失血过多会伤阴。该药能有针对性治疗妇女肾虚而引起的崩漏、头晕、乏力、腰腿酸疼、耳鸣等。 参桂鹿茸丸 【主要成分】：人参、鹿茸、山茱萸（酒炙）、熟地黄、龟甲（砂炒醋淬）、鳖甲（砂炒醋淬）、阿胶、杜仲（炒炭）、西红花、肉桂、牛膝。 【功能主治】：补气益肾，养血调经，可用于气虚血亏，肝肾不足引起的：体质虚弱，腰膝酸软，头晕耳鸣，自汗盗汗，失眠多梦，肾寒精冷，宫寒带下，月经不调等。 【适合人群】： 1、月经失调的女性： 这是一种常见的妇科疾病，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。 2、肝肾功能不足者 肝肾功能不足，主要指肝肾阴虚。就是说精血虚少，这样会出现头晕，（因脑藏髓，为肾精所化，而血是神志活动的物质基础，故肝肾虚会大脑失养而头晕）。 3、宫寒带下者 带下病是指带下量明显增多，色，质，气味异常，或伴有全身或局部症状。造成白带病的原因很多，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫内膜炎、宫颈癌等。 4、血液亏虚者 血液亏虚，血的营养和滋润功能减退，又致脏腑百脉，形体器官失养的病理变化。 左归丸 【组成】