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眼科常见急诊的护理与处理对策
;学习目标;常见眼科急诊 ;一、视网膜中央动脉阻塞 ;
处理对策：
1、及时正确的给药，密切观察药物不良反应
2、及时及有效给氧
3、监测血压及眼压
4、正确按摩眼球
;二、机械性眼外伤 ;三、酸碱化学烧伤 ;护理对策与处理：
1、急救和早期治疗
2、清除有毒物质
3、减轻组织反应
结膜下注射自体全血或血清
稀释毒物-分离组织-阻止烧伤向深部渗透-改善角膜营养-促进组织再生-阻止睑球粘连
前房穿刺，一般认为应在伤后1-2小时内进行
清除有毒物质-消炎和营养-有助于受伤组织的修复
;抗炎及预防继发感染：抗生素及阿托品散瞳
眼部化学烧伤的晚期治疗：消除睑球粘连——创造条件——争取复明
角膜移植危险性大，并发症多，伤口愈合不良-移植片感染-排除反应-移植片自溶-迁延性葡萄膜炎-眼球萎缩
;急救与护理进展：
1、现场急救冲洗--就地取材，争分夺秒。
2、医院急救冲洗--缓冲溶液或酸碱盐溶液
冲洗指针：用量以化学物质的性质，浓度，溅入眼
内的量及时间来决定，眼内PH值达正
常才停止冲洗
冲洗用量及停止冲洗指针：需测眼内PH值
;冲洗方法与注意事项：
1、充分暴露眼球
2、戴有隐形眼镜可先不取出
3、翻开眼睑和穹窿部，清除任何遗留物
（1）有颗粒或粉尘不易冲掉时，用棉签或小镊子取出再冲洗
（2）表面麻醉后再冲洗3裂隙灯显微镜下检查
;
急救处理对策：
1、现场立即冲洗，反复彻底冲洗，前房穿刺。
2、缩小瞳孔，联合降压，辅助治疗。
;四、急性闭角型青光眼 ;四、急性闭角型青光眼 ;五、急性球后视神经炎 ;六、眼内炎 ;急诊配合重点;眼科急诊处理策略;谢谢聆听！
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