胫骨平台后内侧入路.docxVIP

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原则 患者体位 如果髋部正常,则置患者仰卧位,外展外旋肢体并摆放呈4字形态。如果髋部僵硬,则将患者侧卧位患肢在下。 皮肤切口 膝关节轻度屈曲位,做一直或轻度弧形切口,起自股骨内上髁走向胫骨后内侧缘。可沿阴影线将切口向远、近端延伸。 临床中所见的后内侧皮肤切口? 深部切开 切开筋膜后辨认且显露鹅足。? 进路 胫骨平台内侧缘的进路 向后向远端牵开鹅足和腓肠肌,确认胫骨平台内侧缘。? 打开膝关节 辨认半月板并于半月板与胫骨平台边缘之间切开关节囊,进入关节腔。?? 伤口关闭 缝合关节囊。如有必要放置引流并按常规关闭各层软组织。

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