社区卫生服务中心的抑郁障碍的流行病学分析(已修)0.8.docVIP

社区卫生服务中心的抑郁障碍的流行病学分析（应该4各社区中心数据分析，没有其他医院的）2篇文章数据不能混用；这位仁兄思路是可以的；但数据不知如何分析的题目应该为‘社区卫生服务中心的精神障碍的流行病学分析’是分别打包的2个书写要求及数据；并且他们是不能混用的要修改下 写手反馈：题目2的数据医疗来源有6个，意味着有6个不同的社区卫生服务中心，根据表，我只能分析出各种障碍所患人数，若要细究各个社区之间的区别，数据中，各个社区的人数不一致，根本无法进行比较，构不成比较的前提。个人认为，疾病流行学主要研究发病易感地区、人群、病因等，但是“临床实践”的表，指明了说是社区，没有循序渐进的过程。 社区卫生服务中心的精神障碍的流行病学分析 [摘要]目的：探究与分析社区卫生服务中心的精神障碍的流行病学。方法：采用分层随机整群抽样方法抽取某市4个社区卫生服务中心（A、B、C、D）进行调查，各调查320例年龄18岁以上的门诊病人，将其作为研究对象，调查员在病人就医前使用扩展的一般健康问卷（CHQ-12）作为筛查工具，将调查样本分予患者仔细填写，然后由精神科医生分析并使用DSM-IV定式临床检查（SCID-I/P）调查对象所填写的信息，进行SCID诊断。结果：在经过调查员调查和精神科医生临床检查，社区卫生服务中心的精神障碍患者中，躯体障碍者较多，具有统计学意义。结论：社区卫生服务中心的精神障碍患者较多。 [关键词]精神障碍；社区卫生服务中心；流行病学 据专家预计，多年后，精神障碍将成为全球第二大疾病，而精神障碍所引起的疾病慢性化和残疾也收到了关注。精神障碍多是由于社会文化背景不同，如文化程度、婚姻状况、宗教信仰、收入状况等，导致人的心理生理状态处于低落、焦虑、强迫等状态，属于精神卫生流行病学。现代人面临压力较大，如不调整好心态，容易产生心理疾病[1]。本研究通过一般健康问卷调查了某市的4所社区卫生服务中心病患，通过SCID诊断呗调查者的真实精神状况，先将结果报告如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取在4所社区卫生服务中心门诊部门获得的年龄在18岁以上的被调查者各320名，将其作为临床研究对象。其中，A社区卫生服务中心患者年龄在18～68岁，平均年龄为（36.9±3.1），男174例，女146例；社区卫生服务B社区卫生服务中心患者年龄在23～71岁，平均年龄为（41.2±0.3），男183例，女137例；C社区卫生服务中心患者年龄在19～57岁，平均年龄为（38.5±1.6），男167例，女153例；D社区卫生服务中心患者年龄为27～69岁，平均年龄为（42.9±1.7），男136例，女184例，四个医院的患者在年龄、性别上无明显差异，具有可比性。 1.2 方法[2] 取关于精神健康、性格方面的调查表，派四名调查员在4所社区卫生服务中心进行调查，在病人就医前使用扩展的一般健康问卷（CHQ-12）作为筛查工具，之后请神经科医生使用DSM-IV定式临床检查（SCID-I/P），根据病患的精神障碍程度和研究对象所填信息，做成表格，观察病人中精神障碍患者的具体信息，仔细分析各因素与抑郁障碍之间的关系。 1.3 观察指标及疗效评定标准[3] 表1利用已采取到的调查表，根据SCID-I/P以及精神科医生诊断，统计各社区卫生服务中心具有情绪异常特征的精神障碍人数。表2在精神障碍患者所填表格内，患生理疾病者存在躯体因素，有既往精神障碍者有心理因素，而职业状况、家庭收入、文化程度、宗教信仰和居住方式等主要为社会文化因素。 1.4统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用检验，以P＜0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 社区卫生服务中心精障调查 表1结果显示，各社区卫生服务中心的320名被调查人员的精神状况，无现存精障都比现存精障多，P0.05，具有统计学意义。 表1 社区卫生服务中心精障调查 组别 现存精障 无现存精障 A社区卫生服务中心 112（35.00%） 208（65.00%） B社区卫生服务中心 107（33.44%） 213（66.56%） C社区卫生服务中心 96（30.00%） 224（70.00%） D社区卫生服务中心 123(38.44%) 197(61.56%) 2.2医疗中心患者精神障碍及人数 表2结果显示，各社区卫生服务中心中，存在各种精神障碍，且比例不一。 表2医疗中心患者精神障碍及人数 组别 焦虑 躯体化 抑郁 器质性 睡眠 惊恐 强迫 其他 A社区卫生服务中心 21 20 23 19 9 11 8 1 B社区卫生服务中心 18 14 19 26 12 7 1 10 C社区卫生服务中心 20 7 16 20 5 15 6 7 D社区卫生服务中心 20 14 29 23 12