课件：常见疾病与症状分析之_咳嗽.ppt

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一。频繁剧烈长期的咳嗽危害健康。 绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起。整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化，如：炎症、过敏、瘀血、渗出。 咳嗽的发病原因：咳嗽是许多复杂因素综合作用的结果。1、感染：呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。2、吸入物。3、食物过敏。4、气候改变。5．胸膜疾病。6、心血管疾病。7、神经中枢疾病。8、精神因素。9、运动性咳嗽。10、有些药物可引起咳嗽发作。11、其它：胃食管返流、胃炎，外耳道内的异物或炎症等，都可刺激神经引起咳嗽。 咳嗽的时间分类：1．急性咳嗽：是指3周以内的咳嗽，是呼吸科门诊最常见的症状。2．亚急性咳嗽：持续时间超过3周，在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽，多为感染后咳嗽、哮喘等。 3．慢性咳嗽：持续时间超过8周，可持续数年甚至持续数十年，原因复杂。　 干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量极少称为干性咳嗽 。 痰液通过咳嗽动作排出呼吸道即为咳痰。 咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽。 当呼吸道发生病变如炎症、肺瘀血和肺气肿等，粘液分泌增多、浆液渗出；含红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白的渗出物混合吸入的尘埃和某些组织破坏物等而形成痰液。 咳痰的性质 1、粘液性痰：呈灰白或无色透明而粘稠。 2、脓性痰：呈粘稠黄色或黄绿色痰，提示有化脓性细菌感染。 3、粘液脓性痰：介于上述两者之间，有粘液有脓液、黄白色有粘性。 4、浆液性痰：稀而透明带泡沫状，见于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿。 5、血性痰：为痰中带血丝、血块或全血，呼吸道粘膜毛细血管受损害或血液渗入肺泡，痰液均可带血。 咳嗽的常见疾病 1、上呼吸道感染：也就是感冒，是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体，引起上呼吸道黏膜发炎。一般都会出现鼻塞、流涕，咽部不适等症状，有的可出现干咳。 2、急性喉炎：除了干咳和喉部疼痛外，最典型的症状是声音嘶哑，甚至发不出声音来。 3、急性支气管炎 是一种以咳嗽为特征的疾病，咳嗽或喘息较轻，一般不会引起呼吸困难。 4、肺炎：有高热、寒战，咳嗽、胸痛、呼吸喘促应考虑患肺炎的可能。 5、慢性支气管炎：咳嗽，咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其它心、肺疾患。 6、肺结核：低热、乏力、盗汗、食少、咳嗽、痰多或干咳、咯血等。症状不具典型性和特异性，容易误诊、漏诊。 7、慢性阻塞性肺疾病定义为：具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。 其主要特征是慢性进行性气流阻塞。表现为：慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短、呼吸因难，晚期有体重下降、食欲减退及精神症状。主要症状为呼吸困难和进行性心肺功能下降，最终导致死亡。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 第五讲 咳 嗽  咳嗽是一种什么性质的动作？引起咳嗽的刺激来自何处？有什么意义？ 咳嗽对健康有哪些影响？造成咳嗽有哪些因素？主要疾病是什么？ 什么是急性咳嗽？亚急性咳嗽？慢性咳嗽？ 什么是干性咳嗽？什么是湿性咳嗽？ 痰是什么？咳痰的性质有哪些？粘液性痰、脓性痰、浆液性痰、血性痰有什么特点？ 以咳嗽为主要症状的疾病有哪些？什么是慢性阻塞性肺疾病？ 一、咳嗽是一种反射动作 咳嗽是常见的重要的防御性反射动作。 反射是指在中枢神经系统的参与下，机体对内外环境刺激所作出的规律性反应。 反射过程是如下进行的：一定的刺激被一定的感受器所感受，感受器发生了兴奋；兴奋以神经冲动的方式经过传入神经传向中枢；通过中枢的分析与综合活动，中枢产生兴奋；中枢的兴奋又经一定的传出神经到达效应器，使效应器发生相应的活动。 咳嗽中枢位于延脑，接受来自迷走神经、舌咽神经与三叉神经的感觉纤维分枝传入的刺激，再将冲动传向喉下神经、膈神经和脊髓神经等运动神经支配的咽肌、声门、膈肌和其他呼吸肌等，产生一系列协调而有次序的咳嗽反应动作。 引起咳嗽的刺激大部分来自呼吸器官的粘膜。喉、气管和支气管内壁粘膜上皮内的感受器能接受机械性、化学性刺激，大支气管以上部位对机械刺激特别敏感，以下部位对化学刺激敏感。 引起咳嗽的刺激也可以来自呼吸器官以外。因为在耳、胸膜、内脏、体表等许多部位都有迷走神经的分布。 咳嗽还可起源于大脑皮质(随意性咳嗽)。 二、咳嗽的发生过程　　 咳嗽是快速吸气，肺内压提高，强烈呼气的动作过程和气流冲击声带发出声响的结果。 咳嗽动作开始时，先为快速的深吸气，横膈下降 然后声门关闭，腹肌、膈肌和肋间内肌强烈收缩，使肺内压力大为升高，常可