201409204论着5-氨基乙酰丙酸介导光动力治疗甲状旁腺功能亢进的.docVIP

201409204 论著 5-氨基乙酰丙酸介导光动力治疗甲状旁腺功能亢进的前期研究 廖 勇，王 敏，练 渝，杨 阳，陈 文，赵 婕，陈 兵（400038 重庆，第三军医大学西南医院内分泌科） [摘要]目的 研究5-氨基乙酰丙酸（5-aminolevulinic acid，5-ALA）介导光动力治疗（photodynamic therapy，PDT）对正常大鼠甲状旁腺及其周围组织形态和功能的影响，探索采用该法治疗甲状旁腺功能亢进的可行性。方法 64只6-8周龄健康雌性SD大鼠，体质量150-200g， 按光敏剂剂量（0、100、300、500）mg/kg平均分为4个组，每组按光动力照射时间（0、10、15、20）min再分为4个小组，共16个处理组（n=4），手术暴露甲状旁腺及其周围组织后行光动力照射，ELISA检测照射前后血清甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）、三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,T3）、甲状腺素（thyroxine,T4）、促甲状腺素（thyroid-stimulating hormone,TSH）浓度，并观察照射前后各组织形态学上的变化。结果 单独使用光敏剂或光照对甲状旁腺功能无影响，光动力治疗短时间内即可造成甲状旁腺功能的减低，而对甲状腺功能无显著影响，随着光敏剂浓度和光照时间的增加，其对甲状旁腺功能的破坏作用增强。当光敏剂浓度为500 mg/kg，光照时间为10、15、20 min时，血清PTH值分别为（75.24±6.06）ng/L 、（47.23±5.18） ng/L 、（39.10±4.03） ng/L，与对照组（0mg/kg，0min）128.19±4.75ng/L相比，具有显著性差异（P0.05）。组织学检查显示，经过光动力照射后的甲状旁腺组织与正常组比较，腺体包膜仍比较完整，其内纤维结缔组织增生明显，主细胞数明显减少，代之以大量空泡状的脂肪细胞，而甲状腺及其周围的肌肉组织在形态学上未见明显改变。结论 以5-ALA为光敏剂介导的光动力疗法可对大鼠甲状旁腺组织及其功能产生特异性破坏作用。 [关键词] 光动力治疗；5-ALA；甲状旁腺 Effect of 5-aminolevulinic acid-based photodynamic therapy on rat parathyroid glands and HYPERLINK /dict/search?q=surroundingFORM=BDVSP6 surrounding? HYPERLINK /dict/search?q=tissueFORM=BDVSP6 tissues Liao Yong, Wang Min, Lian Yu, Yang Yang, Chen Wen, Zhao Jie, Chen Bing(Department of Endocrinology, Southwest Hospital, Third Military Medical University, Chongqing, 400038, China) [Abstract] Objective: To evaluate the impact of?5-aminolevulinic acid mediated photodynamic therapy （5-ALA?PDT）?on morphology and function of rat parathyroid glands and surrounding tissues. Methods: A total of 64 female SD rats，weighing 150-200g,were randomly divided into 16 groups(n=4) according to the dose of photosensitizer(0mg/kg,100mg/kg,300mg/kg,500mg/kg) and irradiation time(0min,10min,15min,20min),parathyroid and surrounding tissues were then surgically exposured, followed by treatment with different dose of photosensitizer and different irradiation time. Before and after PDT, level of serum parathyroid hormone (PTH), thyroxine (T4), triiodothyronine (T3) and thyroid-s